有很多疾病会让我们疼痛难忍,大到癌症,小到颗粒状结石。有这么一个病,它虽然不是什么大病,但“疼起来要命”,痛到你直不起腰。这个病就是——肾结石!有人说,男人永远体会不到生孩子的痛,除非他得了肾结石……肾结石好发于男性,起初不疼不痒,但当小结石掉入输尿管,就会带来一生难忘的感受,甚至有人将这种痛称为“医学四大疼痛之一”。
肾结石,顾名思义就是肾脏出现了结石,它的形成主要是由人体内的晶体成分如钙、尿酸、胱氨酸等在肾脏积聚造成的。当人体尿液浓度较高时,尿液中的矿物质结晶就很容易形成结石,这就是咱们所说的肾结石。患有结石病,虽然已经不是一件稀奇的事情,但它所带来的危害非常大。此外,肾结石发病率有一定的地域性特点,体质、水质、饮食、生活环境等都和结石病有关系。
肾结石的形成原因
水分摄入不足:饮水量不足会导致尿液浓缩,尿中的晶体物质容易沉淀形成结石。
饮食因素:1. 高蛋白、高脂肪、高糖饮食:这些食物会增加尿中的钙、尿酸、草酸等物质的含量,从而促进结石的形成。2. 过量摄入某些矿物质:如钙、磷、镁等,当这些矿物质的摄入量超过身体需要时,多余的部分可能通过尿液排出,形成结石。3. 维生素缺乏:如缺乏维生素A、B6等,可能导致尿路上皮细胞损伤,增加结石的风险。
尿路感染:长期慢性尿路感染可导致尿中的细菌、炎症物质等增多,这些物质可能与尿液中的其他成分结合形成结石。
遗传因素:部分肾结石患者有家族聚集现象,可能与遗传基因有关。
其他因素:如尿路梗阻、尿路异物、药物副作用等,也可能导致肾结石的形成。
肾结石的症状
肾结石的症状因个体差异和结石的大小、位置而异,主要包括以下几个方面:
1. 疼痛:肾结石引起的疼痛通常表现为肾绞痛,疼痛剧烈且难以忍受。疼痛可沿输尿管放射至下腹部、腹股沟甚至会阴部。此外,患者还可能出现腰部胀痛、酸痛等不适。
2. 血尿:结石在肾脏或输尿管内移动时,可能损伤黏膜,导致血尿。血尿的严重程度因个体差异而异,有的患者可能仅表现为镜下血尿,而有的患者则可能出现肉眼血尿。
3. 感染症状:肾结石可能引起尿路梗阻,导致尿液引流不畅,从而增加感染的风险。感染症状包括发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等。
4. 其他症状:部分患者可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。此外,结石阻塞输尿管可能导致肾积水,严重时可能影响肾功能。
肾结石的护理管理
1. 饮食管理:营养均衡,谨防结石再现
饮食是肾结石护理的关键一环。不当的饮食习惯可能导致结石的形成,而合理的饮食管理有助于减少结石的风险。
控制草酸盐摄入,草酸盐是结石的主要成分之一,患者应避免食用过多富含草酸盐的食物。
增加蔬菜水果摄入,蔬菜水果富含维生素、矿物质和纤维,有助于稀释尿液中的结晶物质,降低结石形成的风险。
适度控制钙摄入,钙是骨骼健康所必需的,但过多的钙摄入可能增加结石的风险。患者应遵循医生的建议,控制钙的摄入量。
戒除高盐饮食,高盐饮食可能导致尿液中钠的增加,从而增加结石形成的风险。应减少加工食品和咸味食物的摄入。
2. 生活方式调整:运动与水分是防护关键
适当的生活方式调整可以有效降低结石的风险,增强身体的抵抗力。
首先,喝足够的水是稀释尿液中的结晶物质,防止结石形成的关键。建议每天饮用足够的水,尤其在气温较高或运动后应加强补水。
其次,适度的体育锻炼可以促进血液循环和新陈代谢,有助于减少尿液中结晶物质的沉积。但要避免剧烈运动,以免结石移位或其他不良后果。
3. 药物治疗:精准用药,辅助治疗
碱化尿液药物可以调整尿液的酸碱平衡,减少结晶物质的沉积,从而预防结石形成。利尿剂可以增加尿液排泄,有助于稀释尿液中的结晶物质,降低结石的风险。对于伴发尿路感染的患者,抗生素可以控制感染,预防并发症的发生。
4. 定期随访,避免不良影响
定期随访是肾结石护理管理中的重要环节。患者应定期复查肾功能和尿液状况,以及及时调整治疗方案。
药物治疗应在医生的指导下进行,严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量。一些药物可能引起不良反应,患者在用药期间应密切关注身体状况,如出现异常应及时就医。患者应积极配合医生的治疗建议,遵循饮食和生活方式的调整,以达到更好的治疗效果。
总之,肾结石确实是一种磨人的疾病,但它并不是无法战胜的。通过科学的治疗方法和良好的生活习惯,我们可以有效地去除肾结石,恢复健康。祝愿所有患有肾结石的患者能够早日康复,重新拥有健康快乐的生活。
(靳艳荣 商丘市中心医院 普外泌尿科 主管护师)