随着人口老龄化的加剧，“前列腺增生”作为中老年男性的常见疾病，发病率呈直线上升。据不完全统计，45岁以上男性约半数存在前列腺增生，而70岁以上患者更是增至75% 。虽然数据触目惊心，但是如果通过专业的指导、定期的检查随访、积极的配合治疗以及科学的护理措施，这项疾病还是可防可控的。今天，我们就来聊聊这恼人的隐形困扰——前列腺增生。

什么是前列腺增生？

通俗来讲前列腺增生即是前列腺变大了，其和年龄因素之间具有较大相关性，男性群体到45岁后，均会产生程度不一的增生，据相关调查和研究发现，在70岁后男性群体通常均存在增生的情况，一些患者会错误认为该种增生即是在前列腺中存在肿瘤。然事实却并非如此，前列腺增生会带给患者不小的生活困扰，在前列腺增生后，容易压迫尿道，致使患者出现排尿梗阻的状况，也会表现出尿急以及尿频等相关的症状，因此在老年群体产生尿频或者尿急等症状时，就不排除是前列腺增生所导致的。

前列腺增生的病因

1. 主要病因来自老龄和激素的影响。前列腺体积的生长和功能维持很大程度上依赖于雄性激素。随着年龄增长，到了老年时期，前列腺腺体内组织逐渐退化，而结缔组织会在雄性激素的刺激作用下继续生长，造成前列腺体积不断增大，引发前列腺增生。

2. 诱发因素则是指酒精和遗传等因素。大量饮酒会使雌激素水平增加，加重前列腺增生的症状。遗传因素方面，调查研究表明，可能有一半前列腺增生的病例与遗传因素有关。此外，糖尿病、输精管结扎、性活动强度不合理等也可能诱发前列腺增生。

需要做哪些检查？

1. 直肠指检

直肠指检（简称肛检）可初步了解前列腺大小、硬度，有无结节、粘连，精囊可否触及，直肠内有无异常肿块等情况。

2. B超检查

前列腺B超检查可分为经直肠、经腹、经尿道和经会阴四种途径，可观察到前列腺本身病变情况及有无膀胱结石、肿瘤等并发症。

3. 尿流动力学检查

良性前列腺增生症基本的病理改变时，膀胱出口梗阻和膀胱功能改变，是典型的膀胱出口梗阻且伴有逼尿肌功能失调的疾病，属于尿动力学研究的主要病变之一。

4. 尿常规

以确定下尿路症状患者是否有血尿、蛋白尿、脓尿及尿糖等。

5. 残余尿测定

由于膀胱逼尿肌可通过代偿的方式克服增加的尿道阻力，将膀胱内尿液排空，因此良性前列腺增生早期无残余尿液不能排除下尿路梗阻的存在。一般认为残余尿量达50～60ml即提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。

前列腺增生的治疗措施

对于前列腺增生的治疗，主要取决于症状的严重程度以及对生活质量的影响。

对于症状较轻、不影响生活质量的患者，可以采取观察等待的策略，定期复查，了解病情进展。

如果症状较为明显，可以先尝试药物治疗。常用的药物包括α受体阻滞剂，如坦索罗辛等，可以松弛前列腺和尿道的平滑肌，改善排尿症状；5α还原酶抑制剂，如非那雄胺等，可以抑制前列腺内雄激素向双氢睾酮的转化，从而缩小前列腺体积。此外，还有植物制剂等也可用于前列腺增生的治疗。

对于药物治疗效果不佳或者出现严重并发症，如反复尿潴留、反复泌尿系统感染、膀胱结石、上尿路积水等情况的患者，则需要考虑手术治疗。目前常用的手术方式包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等，这些手术具有创伤小、恢复快的优点。

前列腺增生严重影响患者的身心健康，日常应该怎样护理呢？

1. 病情观察与用药

患者应密切关注自己的症状变化，如尿频、尿急、尿痛等。若出现症状加重或新症状出现，应及时就医，以便医生根据病情调整治疗方案。患者应在医生指导下进行药物治疗，切勿自行购药或更改药物剂量。同时，要定期到医院进行检查，了解病情变化情况。

2. 饮食护理

患者应保持饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，以免加重症状。同时，多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于预防便秘，减轻排尿困难。酒精和咖啡因可能刺激前列腺，加重症状。因此，前列腺增生患者应限制饮酒和咖啡的摄入量。适量饮水有助于稀释尿液，减少尿路感染的风险。但也要注意避免一次性大量饮水，以免加重膀胱负担。

3. 生活护理

保持规律的作息时间，避免过度劳累和熬夜，有助于维持身体健康，减轻症状。适当的运动可以促进血液循环，增强身体免疫力。前列腺增生患者可选择散步、太极拳等轻度运动，避免剧烈运动。选择宽松、透气的内裤，避免穿着紧身裤或牛仔裤，以减少对前列腺的压迫。

4. 心理护理

前列腺增生并非不治之症，患者应保持积极、乐观的心态，勇敢面对疾病，树立战胜疾病的信心。与家人、朋友保持良好的沟通，分享自己的感受和困惑。他们的支持和鼓励将有助于您更好地应对疾病。学会通过冥想、瑜伽等方式缓解压力，保持心情愉悦。避免长期处于紧张、焦虑的状态，以免加重病情。

5. 预防复发

避免长时间久坐、憋尿等不良习惯，以免加重前列腺负担。同时，注意个人卫生，预防尿路感染等并发症。定期进行前列腺检查，以便及时发现并处理病情变化。

前列腺增生对男性健康有着重要的影响，必须引起足够的重视，它会对生活和工作造成很大的困扰。希望每一个男性朋友均能关注自身前列腺健康，不要因羞于启齿而延误最佳治疗时机。