在快节奏的现代生活中，不少人偶尔会感到胸部一阵莫名的疼痛。有时疼痛转瞬即逝，让人觉得无关紧要；有时疼痛却如影随形，令人担惊受怕。如果这种胸部疼痛是心绞痛，那可绝不能掉以轻心，因为它很可能是心脏在向你发出求救信号。

心绞痛究竟是什么

心绞痛，本质上是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。我们的心脏就像一台永不停歇的发动机，为全身输送血液，维持生命运转。而这台“发动机”自身的血液供应，则依赖冠状动脉。当冠状动脉发生粥样硬化，血管内壁会逐渐形成像小米粥一样的斑块，导致血管狭窄。或者冠状动脉出现痉挛，血管突然收缩变窄。在这些情况下，心脏在正常活动时需要的血液和氧气供应不足，就会引发心绞痛。简单来说，心绞痛就是心脏在告诉你：“我吃不饱，快给我更多养分！”

心绞痛有哪些典型症状

1. 疼痛部位：最常见的疼痛部位在胸部正中，也就是胸骨后，范围大概有手掌大小。不过，疼痛有时也会放射到其他部位，比如左侧肩部、左臂内侧，甚至会延伸到无名指和小指；还可能放射至颈部、下颌、牙齿等部位。所以，当出现这些部位的疼痛时，可别只关注表面，也得考虑心脏的问题。

2. 疼痛性质：心绞痛的疼痛不是那种尖锐的刺痛，而是一种压榨性、闷痛或紧缩感，就好像有一块大石头压在胸口，让人喘不过气。有的患者会形容像是被绳子紧紧勒住胸部，难受至极。

3. 疼痛持续时间：一般来说，心绞痛发作持续的时间较短，多在3 - 5分钟，很少超过15分钟。如果疼痛持续时间过长，比如超过30分钟，那就要高度怀疑是否发展成了更严重的心肌梗死，必须立刻就医。

4. 诱发因素：心绞痛往往不是无缘无故发作的，它与一些诱发因素密切相关。常见的诱发因素包括剧烈运动，当我们快速奔跑、爬山等剧烈活动时，心脏的需氧量会大幅增加，狭窄的冠状动脉无法及时供应足够的血液，就容易引发心绞痛；情绪激动也是一大诱因，比如突然暴怒、过度兴奋，会使体内的交感神经兴奋，血压升高，心率加快，心脏负担加重，从而诱发心绞痛；另外，寒冷刺激、暴饮暴食、吸烟饮酒等也可能成为心绞痛发作的导火索。

不同类型的心绞痛

1. 稳定型心绞痛：这是最为常见的一种心绞痛类型。它的发作特点比较规律，在一定的诱发因素下，比如固定的运动量、情绪波动程度，疼痛的程度、持续时间和发作频率相对稳定。只要及时去除诱发因素，或者服用硝酸甘油等药物，症状通常能较快缓解。稳定型心绞痛虽然相对“稳定”，但也不能掉以轻心，它是心脏在提醒你，冠状动脉已经存在问题，需要调整生活方式，积极治疗了。

2. 不稳定型心绞痛：从名字就能看出，这种心绞痛不太“安分”。它与稳定型心绞痛最大的区别在于发作没有规律，疼痛程度更重，持续时间更长，而且在休息或轻微活动时也可能发作。不稳定型心绞痛是一种比较危险的情况，它往往是心肌梗死的前兆，一旦出现，必须尽快就医，接受规范治疗，防止病情恶化。

3. 变异型心绞痛：相对前两种类型，变异型心绞痛较为少见。它的发作与冠状动脉痉挛有关，通常在休息或睡眠时发作，发作时心电图会有特殊的改变。变异型心绞痛虽然发作时疼痛剧烈，但如果能及时诊断并给予恰当治疗，预后相对较好。

如何应对心绞痛

1. 发作时的紧急处理：当心绞痛发作时，患者首先要立即停止正在进行的活动，原地坐下或躺下休息，保持安静，避免紧张和焦虑，因为情绪波动会进一步加重心脏负担。如果身边有硝酸甘油，应立即舌下含服1片，一般在2 - 5分钟内症状就能得到缓解。如果5分钟后症状没有缓解，可以再含服1片。如果含服3片后疼痛仍不缓解，应立即呼叫急救车前往医院救治。

2. 日常生活中的预防措施：保持健康的生活方式是预防心绞痛的关键。饮食上，要遵循低盐、低脂、低糖的原则，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含营养且有益心血管健康的食物，少吃动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇的食物；适量运动也必不可少，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，能增强心脏功能，促进血液循环，但要注意避免在寒冷、炎热或大风天气下剧烈运动；戒烟限酒同样重要，吸烟和过量饮酒会损害血管内皮细胞，加重冠状动脉粥样硬化，增加心绞痛发作的风险；此外，还要学会缓解压力，保持心态平和，避免长期精神紧张，因为不良情绪会导致体内激素失衡，影响心脏健康。

3. 积极治疗基础疾病：如果患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，一定要严格按照医嘱进行治疗，控制好血压、血脂和血糖水平。这些疾病是导致冠状动脉粥样硬化、引发心绞痛的重要危险因素，只有有效控制基础疾病，才能降低心绞痛的发作频率和严重程度。

心绞痛虽然可怕，但只要我们了解它的症状、类型和应对方法，积极预防，及时治疗，就能有效控制病情，保护心脏健康。希望大家都能重视自己的身体，关注心脏健康，让生活充满活力。