在全球化快速发展的今天，旅行已成为人们生活中常见的活动。越来越多的人选择跨地区、跨国界出行，去探索不同的风土人情。然而，在领略各地美景、体验多元文化的同时，旅行者也可能面临一些健康风险，其中输入性传染病不容忽视。感染性疾病科的专家们凭借专业知识和临床经验，提醒广大旅行者，若旅行归来出现发热症状，务必警惕输入性传染病的可能。

一、什么是输入性传染病
输入性传染病，顾名思义，是指在本地原本不存在，由外地输入的传染病。这些传染病的病原体，如病毒、细菌、寄生虫等，通过旅行者、货物、交通工具等载体进入新的地区。由于当地人群对这些外来病原体普遍缺乏免疫力，一旦输入，就可能在人群中传播，引发疫情，对公众健康构成严重威胁。

二、常见输入性传染病及症状
（一）疟疾
疟疾是一种由疟原虫引起的寄生虫病，主要通过按蚊叮咬传播。在非洲、东南亚、南美洲等热带和亚热带地区，疟疾较为流行。旅行者感染疟疾后，通常有 10 - 28 天的潜伏期，之后会出现周期性发作的寒战、高热、大汗，发热可达 39℃ - 40℃以上，发作时间可持续数小时，退热后如同常人。病情严重时，可出现贫血、黄疸、肾功能衰竭、昏迷等症状，甚至危及生命。

（二）登革热
登革热由登革病毒引起，主要通过伊蚊叮咬传播，在东南亚、南亚、非洲、南美洲等地区广泛流行。患者感染登革热后，潜伏期一般为 3 - 14 天，典型症状包括高热，体温可达 39℃以上，多持续 3 - 7 天，同时伴有头痛、眼眶痛、肌肉和关节疼痛，部分患者还会出现皮疹、出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等，严重者可发展为重症登革热，出现休克、出血等危及生命的情况。

（三）寨卡病毒病
寨卡病毒病也是由伊蚊传播的病毒性疾病，主要流行于美洲、非洲、东南亚等地区。大多数患者感染寨卡病毒后症状较轻，表现为发热、皮疹、关节疼痛、结膜炎等，症状持续 2 - 7 天可自行缓解。然而，孕妇感染寨卡病毒可能导致胎儿小头畸形等严重后果，对新生儿健康造成极大危害。

（四）霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，主要通过被污染的水和食物传播。在卫生条件较差的地区，如非洲、亚洲部分地区，霍乱时有发生。患者感染霍乱后，会出现剧烈的腹泻和呕吐，腹泻物呈米泔水样，频繁的腹泻和呕吐可导致患者迅速脱水、电解质紊乱，若不及时治疗，可在短时间内危及生命。

（五）埃博拉出血热
埃博拉出血热是一种由埃博拉病毒引起的严重且致命的传染病，主要在非洲部分地区流行。其传播途径包括接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等。患者感染后，潜伏期为 2 - 21 天，初期症状为发热、乏力、肌肉疼痛、头痛、咽喉痛等，随后病情迅速恶化，出现呕吐、腹泻、皮疹、出血倾向，病死率较高。

三、旅行归来发热为何要警惕输入性传染病
（一）旅行环境复杂
旅行者在旅途中，可能会前往传染病流行地区，接触到当地的传染源和传播媒介。例如，在一些卫生设施不完善的地方，饮用水可能被病原体污染；在户外活动时，容易被携带病原体的蚊虫叮咬。而且，旅行者在旅途中往往生活作息不规律，身体抵抗力下降，增加了感染传染病的风险。

（二）早期症状相似
输入性传染病的早期症状，如发热、头痛、乏力等，与普通感冒、流感等常见疾病的症状相似，容易被忽视或误诊。如果不及时明确病因，进行针对性治疗，不仅会延误患者病情，还可能导致病原体在人群中传播，引发更大范围的疫情。

四、感染性疾病科的应对建议
（一）及时就医并告知旅行史
如果旅行归来出现发热等不适症状，应立即前往医院就诊，并主动告知医生旅行经历，包括旅行时间、地点、所接触的人群、饮食情况等。医生在了解旅行史后，能够更有针对性地进行检查和诊断，排查输入性传染病的可能。

（二）完善检查
血液检查：医生一般会进行血常规、血生化等检查，观察白细胞、血小板等血细胞数量的变化，以及肝肾功能等指标，初步判断是否存在感染及感染的类型。对于怀疑疟疾的患者，还会进行血涂片检查，查找疟原虫。

病原体检测：根据患者的症状和旅行史，医生可能会选择相应的病原体检测方法。例如，对于怀疑登革热、寨卡病毒病的患者，会进行血清学检测，检测血液中的特异性抗体；对于怀疑埃博拉出血热等病毒感染的患者，可能会采用核酸检测技术，检测病毒的核酸，以明确诊断。

（三）隔离治疗
隔离措施：一旦确诊为输入性传染病，患者需要立即进行隔离治疗，以防止病原体传播给他人。根据传染病的种类和传播途径，采取不同的隔离方式。如对于通过呼吸道传播的传染病，患者会被安置在负压病房；对于通过接触传播的传染病，医护人员会严格执行接触隔离措施，穿戴防护服、手套等防护用品。

治疗方法：

针对病原体治疗：对于一些有特效抗病毒或抗菌药物的传染病，如疟疾可以使用青蒿素类药物进行抗疟治疗，霍乱可根据药敏试验结果选用敏感的抗菌药物。但对于像埃博拉出血热等目前尚无特效治疗药物的传染病，主要以对症支持治疗为主。

对症支持治疗：根据患者的症状，给予相应的治疗。如对于发热患者，给予退热治疗；对于脱水患者，及时补充水分和电解质，维持水、电解质平衡；对于出现呼吸困难的患者，给予吸氧等呼吸支持治疗。同时，密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。

（四）预防措施
旅行前准备：

了解目的地疫情：在计划旅行前，通过官方卫生部门网站、旅行健康信息平台等渠道，了解目的地的传染病流行情况，提前做好防护准备。如果前往疟疾、登革热等传染病流行地区，可考虑提前服用预防药物（需在医生指导下进行）。

接种疫苗：根据旅行目的地的传染病风险，接种相应的疫苗。例如，前往霍乱流行地区，可接种霍乱疫苗；前往黄热病流行地区，需接种黄热病疫苗（黄热病疫苗为国际旅行强制接种疫苗之一）。

携带防护用品：准备必要的防护用品，如防蚊用品（蚊帐、驱蚊剂、长袖衣物等）、常用药品（退烧药、感冒药、腹泻药等）。

旅行中防护：

注意饮食卫生：饮用开水或经过严格消毒的瓶装水，避免食用生冷食物、未煮熟的食物和路边摊食物。在卫生条件较差的地区，尽量选择在正规餐厅就餐。

防蚊防虫：在疟疾、登革热、寨卡病毒病等通过蚊虫传播的传染病流行地区，要做好防蚊措施。使用驱蚊剂涂抹皮肤暴露部位，在住宿场所使用蚊帐，避免在蚊虫活动高峰期（如清晨和傍晚）外出活动。

保持良好个人卫生：勤洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后。避免与有发热、咳嗽等症状的人员密切接触。

旅行后观察：旅行归来后，要自我观察一段时间，一般为 2 - 3 周。如果出现发热、皮疹、腹泻等不适症状，及时就医并告知旅行史。同时，在旅行归来后的一段时间内，尽量避免前往人员密集场所，减少将病原体传播给他人的风险。

旅行归来发热可能是身体发出的重要警示信号，我们应高度警惕输入性传染病的潜在威胁。通过了解常见输入性传染病的知识，遵循感染性疾病科的专业建议，做好旅行前、旅行中及旅行后的防护和应对措施，我们能够在享受旅行乐趣的同时，最大程度保障自己和他人的健康安全。