髌骨,作为人体最大的籽骨,位于膝盖前方,与股四头肌肌腱、髌韧带和两旁的髌旁腱膜共同构成一组完整的伸膝装置,对行走和跑跳起着至关重要的作用。然而,髌骨也相对脆弱,容易因外力作用而发生骨折。一旦发生髌骨骨折,正确的护理对于患者的康复至关重要。但遗憾的是,在髌骨骨折的护理过程中,常常存在一些误区。今天,我们就来一起揭开这些护理误区的神秘面纱。
误区一:术后立即进行大幅度活动
很多人认为,术后应该尽快进行大幅度的活动,以促进恢复。然而,这是一个严重的误区。髌骨骨折后,患者需要保持膝关节微屈约10°,并抬高患肢,以促进静脉血和淋巴液回流,加速消除患肢肿胀,减少渗出,防止感染,并促进伤口愈合。同时,在医生的指导下进行功能锻炼时,应遵循循序渐进的原则,从踝关节的背伸、环绕锻炼及股四头肌舒缩练习开始,逐渐增加活动范围和次数。拆了石膏后,也必须进行必要的功能锻炼,以促进骨折处血液循环,有利于骨愈合。
误区二:忽视疼痛管理
疼痛是髌骨骨折后最常见的症状之一。然而,有些患者或家属可能会忽视疼痛管理,认为这是正常现象,不必过于在意。实际上,有效的疼痛管理不仅可以减轻患者的痛苦,还有助于提高患者的舒适度和满意度,促进康复。因此,在护理过程中,应遵医嘱给予适当的镇痛药物,如非甾体抗炎药等,以缓解疼痛。
误区三:过早负重
有些患者在骨折未完全愈合时,就急于下地负重行走。这可能会导致骨折部位再次受伤,甚至引发更严重的后果。髌骨骨折后,患者需要在医生的指导下逐步进行康复训练,并在骨折完全愈合后才能逐渐恢复正常活动。因此,在护理过程中,应密切关注患者的康复情况,避免过早负重。
误区四:忽视并发症的预防
髌骨骨折后,可能会出现关节血肿、感染、内固定钢丝断裂、膝关节功能障碍以及创伤性关节炎等并发症。为了预防这些并发症的发生,患者需要在医生的指导下进行规范的治疗和护理。例如,保持伤口清洁干燥、定期更换敷料、避免剧烈运动等。同时,患者还需要注意饮食营养的均衡摄入,以增强身体免疫力,促进康复。
误区五:缺乏心理支持
髌骨骨折不仅会给患者带来身体上的痛苦,还可能引发焦虑、抑郁等心理问题。因此,在护理过程中,除了关注患者的身体需求外,还应重视其心理需求。家人和朋友可以给予患者更多的关爱和支持,鼓励其积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。必要时,可以寻求专业心理咨询师的帮助。
综上所述,髌骨骨折的护理是一个复杂而细致的过程,需要患者、家属和医护人员共同努力。只有正确认识并避免上述护理误区,才能确保患者得到最佳的治疗效果和康复效果。让我们携手共进,为髌骨骨折患者的健康保驾护航!
(王芳 郑州人民医院 骨一科 主管护师)