脚踝扭伤,也称为踝关节扭伤,是日常生活中极为常见的一种运动伤害,尤其在跑步、跳跃、打篮球、踢足球等活动中更为多发。脚踝扭伤可能导致韧带拉伤、撕裂,甚至骨折,若处理不当,还可能引发慢性疼痛、习惯性扭伤等问题。因此,掌握正确的即刻处理方法以及预防复发的策略至关重要。以下是一份详尽的脚踝扭伤自救指南,从即刻处理到预防复发,全方位守护您的脚踝健康。
一、即刻处理:RICE原则
脚踝扭伤后,应立即遵循RICE原则进行处理,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、压迫(Compression)和抬高(Elevation)。
休息:立即停止活动,避免进一步加重损伤。如果可能,使用拐杖或他人帮助,避免用受伤的脚踝承重。
冰敷:用冰袋或冷毛巾包裹冰块,敷在扭伤部位,每次15-20分钟,每2-3小时重复一次,有助于减少肿胀、疼痛和炎症。注意,冰块不要直接接触皮肤,以防冻伤。
压迫:使用弹性绷带或纱布轻轻包扎扭伤部位,以减轻肿胀。包扎时不宜过紧,以免影响血液循环。
抬高:将受伤的脚踝抬高至心脏水平以上,利用重力帮助减少肿胀和疼痛。可以躺在床上,用枕头垫高脚部。
二、专业评估与治疗
尽管RICE原则能有效缓解初期症状,但脚踝扭伤后,还是建议及时就医,由专业医生进行评估和治疗。
X光检查:排除骨折的可能性。
MRI或超声检查:评估韧带损伤的程度。
物理治疗:根据损伤情况,医生可能会推荐物理治疗,包括热敷、电疗、按摩等,以促进康复。
药物治疗:非处方止痛药(如布洛芬)和外用消炎药膏可帮助减轻疼痛和炎症。
手术:对于严重的韧带撕裂或骨折,可能需要手术治疗。
三、康复锻炼
一旦疼痛和肿胀消退,应在医生指导下开始康复锻炼,以促进功能恢复,增强脚踝稳定性和力量。
轻柔活动:从简单的脚踝转动开始,逐渐增加活动范围。
平衡练习:如单脚站立,有助于提高脚踝的稳定性和协调性。
力量训练:使用弹力带或哑铃进行脚踝周围肌肉的力量训练。
灵活性训练:通过瑜伽或拉伸运动,增加脚踝的灵活性。
四、预防复发
脚踝扭伤后,预防复发同样重要。以下措施有助于降低再次扭伤的风险:
穿戴合适的鞋子:选择支撑性好、鞋底防滑的运动鞋,避免高跟鞋或平底鞋。
加强脚踝力量训练:定期进行脚踝周围肌肉的力量训练,增强脚踝的稳定性。
注意运动技巧:学习正确的运动姿势和技巧,避免动作不当导致的扭伤。
热身与拉伸:运动前进行充分的热身,运动后进行适当的拉伸,以减少肌肉紧张和受伤风险。
使用护踝:在高风险运动中,佩戴护踝可以提供额外的支撑和保护。
保持健康体重:过重会增加脚踝的负担,增加扭伤的风险。
及时就医:若感到脚踝不适,应及时就医,避免小问题发展成大问题。
五、心理调适
脚踝扭伤不仅影响身体健康,还可能带来心理上的压力和焦虑。保持积极乐观的心态,相信自己能够康复,对于恢复过程至关重要。可以寻求家人、朋友或专业心理咨询师的帮助,共同面对挑战。
总之,脚踝扭伤虽然常见,但通过正确的即刻处理、专业评估与治疗、科学的康复锻炼以及积极的预防措施,可以有效减轻症状,加速康复,降低复发风险。记住,健康是生命中最宝贵的财富,保护好您的脚踝,让每一步都充满活力和自信。
(余海波 南阳官庄工区南石康复医院 急诊外科 中西医结合骨伤科主治医师)