尿液检查是医学诊断中非常常见的一种检测手段，它能帮助医生了解我们的肾脏功能、泌尿系统健康状况以及是否存在某些疾病。然而，要想得到准确的尿液检查结果，正确留取尿液标本是至关重要的。

一、留取尿液标本的重要性

尿液检查可以检测出多种疾病，如尿路感染、肾脏疾病、糖尿病等。而尿液标本的质量直接影响检测结果的准确性。如果尿液标本被污染，或者留取方法不当，都可能导致误诊或漏诊。

二、留取尿液标本的具体步骤

1.选择合适的时间

虽然任何时间排出的尿都可以做常规化验检查，但清晨起床后的第一次尿液是最理想的标本。这是因为晨尿在膀胱内停留时间较长（一般6-8小时以上），尿液较为浓缩，尿中的有形成分较多，能够更准确地反映尿液的状况。同时，晨尿还可以避免饮食对尿比重、酸碱度和化学成分测定的干扰。如果由于某些原因无法及时留取晨尿，也可以随机采集尿样进行检查，但应以留取中段尿为宜。

2.清洁外生殖器

在留取尿液前，必须对外生殖器进行彻底清洁。这是为了避免尿道口炎症或分泌物等污染尿液，影响检查结果。

3.准备清洁容器

留取尿液时应使用清洁、干燥的容器来盛装尿液标本。最好使用医院提供的无菌尿杯，这些容器通常是一次性的，可以避免交叉感染。如果无法获得医院提供的容器，也可以选择广口、密封性好的塑料瓶或玻璃瓶，但一定要确保容器干净无污染。

4.留取中段尿

在排尿过程中，先排掉前一段尿液，然后留取中间的一段尿液。这是因为在排尿开始时，尿液可能会受到尿道口的污染，而排尿结束时，尿液中可能会含有尿道或膀胱的脱落细胞，这些都会影响检查结果的准确性。因此，留取中段尿可以有效减少外部细菌或杂质对标本的影响。

留取的尿液量应适中，一般不少于10毫升。如果需要进行特殊的定量检查，如24小时尿蛋白测定，则需要按照医生的要求收集特定时间段的全部尿液。

5.避免污染

在留取尿液的过程中，要避免手部或容器接触到尿液的外部，以减少污染的风险。同时，也要避免将粪便等杂物混入尿液中。

6.及时送检

尿液标本应在留取后尽快送检，以确保得到准确的检验结果。一般来说，尿液标本应在1小时内送检，以避免尿中的细胞成分因比重和酸碱度的影响而溶解破坏或皱缩变形。在夏天，由于气温较高，尿液的有效保存时长可能更短。如果无法立即送检，应将尿液标本存放在4℃的冰箱中，但保存时间不应超过24小时。

7.其他注意事项

避开经期：女性在月经期应避免留取尿液标本，以防止经血混入尿液造成血尿假象。如果必须进行尿液检查，应提前告知医务人员以便采取相应措施。

避免剧烈运动和饮酒：在留取尿液标本前，应避免剧烈运动和饮酒，以免影响尿液成分。

告知医生用药情况：如果正在服用某些药物或补品，最好提前告知医生，因为这些物质可能会干扰尿液检测的结果。

标记样本：留取尿液标本后，应及时标记样本，包括姓名、日期和时间等信息，以确保样本的准确性和可追溯性。

三、不同尿液检查项目的特殊要求

除了上述通用的留取尿液标本的方法外，对于一些特殊的尿液检查项目，还有额外的要求。

1.尿培养

尿培养是用于检测尿液中是否存在细菌等病原体的检查项目。在留取尿培养标本时，需要进行无菌操作。这包括使用无菌容器留取中段尿，并在留取过程中避免手部或容器接触到尿液的外部。同时，在留取尿培养标本前，应避免使用抗菌药物，因为抗菌药物可能会抑制或杀死尿液中的细菌，从而影响尿培养的结果。

2.24小时尿蛋白测定

24小时尿蛋白测定是用于检测24小时内尿液中蛋白质含量的检查项目。在进行这项检查时，需要按照医生的要求收集特定时间段（通常是24小时）的全部尿液。在收集过程中，应确保每次尿液都完全排入容器中，并记录每次排尿的时间。收集完成后，应将全部尿液搅拌均匀，然后留取其中的一部分尿液进行检测。

正确留取尿液标本是确保尿液检查结果准确性的关键步骤。通过掌握上述留取尿液标本的方法，我们可以为医生提供高质量的尿液标本，从而帮助医生更准确地了解我们的健康状况。同时，我们也要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以维护我们的泌尿系统健康。如果在进行尿液检查时遇到任何问题或疑问，应及时咨询医生或检验人员。