急性酒精中毒在日常生活中并不少见，常因短时间内大量饮酒引发，严重时可危及生命。急诊室护理在救治急性酒精中毒患者中发挥关键作用，从快速评估诊断到实施急救措施，再到后续观察护理，每一步都紧密关联患者的康复与安危。了解这些专业护理方法，有助于老百姓在紧急情况发生时做出正确判断与初步应对，为患者争取救治先机。

一、快速准确的病情评估

（一）病史询问

1. 饮酒信息：急诊护士会第一时间询问患者饮酒的种类、量和时间。比如饮用高度白酒超过200毫升，且在2 - 3小时内大量摄入，中毒风险就会显著增加。了解这些信息能初步判断中毒程度和可能出现的症状。

2. 既往病史：了解患者有无基础疾病，像心脏病、肝病、糖尿病等。若患者有肝脏疾病，酒精代谢能力减弱，中毒后肝脏损伤风险更高；有心脏病史的患者，急性酒精中毒可能诱发心律失常等严重并发症。

（二）症状体征判断

1. 意识状态评估：通过对话、呼唤、疼痛刺激等方式判断患者意识。若患者意识模糊、反应迟钝，甚至昏迷，表明中毒程度较深；而兴奋、躁动不安则可能是中毒早期的表现。格拉斯哥昏迷评分（GCS）是常用工具，分数越低，昏迷程度越重。

2. 生命体征监测：密切监测体温、血压、心率和呼吸。急性酒精中毒患者可能出现体温过低，血压初期升高随后下降，心率加快或心律失常，呼吸变浅变慢等情况。比如，呼吸频率低于12次/分钟，提示可能存在呼吸抑制，需高度警惕。

二、争分夺秒的急救措施

（一）清除毒物

1. 催吐：在患者意识清醒且无呕吐反射抑制时，可采用刺激咽后壁等方法催吐，减少酒精吸收。但如果患者已昏迷或有抽搐，严禁催吐，以免呕吐物误吸导致窒息。

2. 洗胃：对于饮酒后短时间内（一般2 - 4小时内）、中毒症状严重的患者，可考虑洗胃。用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液（注意避免使用碱性溶液洗胃，以防促进甲醇等物质吸收）反复冲洗胃部，直至洗出液澄清无味。

（二）药物治疗

1. 纳洛酮应用：纳洛酮是解救急性酒精中毒的关键药物，它能迅速逆转酒精对中枢神经系统的抑制作用。一般采用静脉注射，根据患者病情，首次剂量0.4 - 0.8mg，之后根据苏醒情况重复给药。用药后患者逐渐恢复意识，呼吸抑制改善，说明治疗有效。

2. 补液与维持电解质平衡：静脉输注葡萄糖、维生素B1、维生素B6等。葡萄糖为机体供能，促进酒精代谢；维生素B1可预防Wernicke脑病。同时，根据电解质检查结果，补充钾、钠、镁等电解质，纠正因呕吐、酒精利尿等导致的电解质紊乱。

（三）气道管理

1. 体位调整：将患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸。若患者昏迷，可采用侧卧位，保持气道通畅，避免舌根后坠堵塞气道。

2. 呼吸支持：对于呼吸抑制明显的患者，必要时给予吸氧，氧流量2 - 4L/min。若出现呼吸骤停，立即进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。

三、全面细致的后续护理

（一）病情观察

1. 意识恢复监测：持续观察患者意识状态，记录苏醒时间。一般轻度中毒患者在使用纳洛酮等治疗后1 - 2小时逐渐苏醒；重度中毒患者苏醒时间可能延迟，若长时间未苏醒，需进一步检查排除其他脑部病变。

2. 生命体征跟踪：定时测量体温、血压、心率、呼吸，每15 - 30分钟一次，直至生命体征平稳。观察有无发热，警惕感染；血压、心率异常波动可能提示心血管并发症。

（二）心理护理

1. 情绪安抚：急性酒精中毒患者在清醒后，可能因身体不适和对病情的担忧产生焦虑、恐惧情绪。护士要主动沟通，解释治疗过程和康复情况，给予心理支持，缓解患者紧张情绪。

2. 健康教育：向患者及家属讲解酒精中毒危害，劝诫适量饮酒。告知患者酒精对肝脏、心血管等器官的损害，帮助其树立健康生活方式。

（三）并发症预防

1. 防止误吸：在患者未完全清醒前，严格禁食禁水，防止误吸。待患者意识完全恢复，吞咽功能正常后，先给予少量温水，观察无呛咳后再逐渐恢复饮食。

2. 预防感染：保持病房环境清洁，定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。若患者有呕吐物污染衣物或床单位，及时更换，防止皮肤感染。

了解急性酒精中毒急诊室的护理解救方法，老百姓在面对类似情况时，能第一时间拨打急救电话，并在等待救援过程中采取正确的初步处理措施。在医院治疗期间，患者和家属积极配合护理工作，遵循医嘱，有助于患者尽快康复，减少并发症发生，回归健康生活 。