在日常生活中，我们有时会遇到这样的情况：早上起床照镜子，突然发现一侧面部肌肉板滞、麻木，口角歪向一边，刷牙时漏水，吃饭时食物残渣容易留在齿颊间隙，眼睛也无法完全闭合。这很可能就是面瘫找上门了。面瘫不仅影响容貌，还会给患者带来心理上的压力和生活上的不便。不过，别害怕，中医在治疗面瘫方面有着丰富的经验和独特的方法，能帮助患者恢复往日面容。

什么是面瘫
面瘫，学名面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。根据病变部位不同，可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫通常由脑血管病、颅内肿瘤等引起，病变部位在面神经核以上；而周围性面瘫多由受寒、病毒感染等因素导致面神经受损，病变部位在面神经核或面神经。我们日常生活中常见的面瘫多为周围性面瘫。

面瘫的中医病因病机
中医认为，面瘫的发生与劳作过度、正气不足、风寒或风热之邪乘虚而入等因素有关。正气不足，脉络空虚，卫外不固，风邪乘虚入中面部经络，导致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，从而出现口眼歪斜等症状。具体来说，可分为以下几种类型：

· 风寒袭络：多有面部受风着凉史，如吹空调、风扇等，风寒之邪侵袭面部经络，导致气血运行不畅，筋脉拘急。

· 风热袭络：外感风热之邪，侵犯面部经络，使气血壅滞，筋脉弛缓不收。

· 风痰阻络：饮食不节，过食肥甘厚味，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，痰浊阻滞经络，复感风邪，引动内风，导致面瘫。

· 气虚血瘀：年老体弱或久病体虚，正气不足，气虚无力推动血液运行，导致血瘀阻滞经络，面部肌肉失养。

面瘫的症状表现
面瘫的主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，表现为额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧，患者不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。此外，部分患者还可能出现味觉减退、听觉过敏、耳后疼痛等症状。

中医治疗面瘫的方法
中药内服
中医会根据患者的具体症状和体质进行辨证施治，开具相应的中药方剂。对于风寒袭络型面瘫，常用牵正散加减，以祛风散寒、通络止痉；风热袭络型面瘫，可选用银翘散加减，以疏风清热、通络牵正；风痰阻络型面瘫，可用涤痰汤加减，以祛风化痰、通络止痉；气虚血瘀型面瘫，则用补阳还五汤加减，以益气活血、通络牵正。

针灸治疗
针灸是中医治疗面瘫的常用且有效的方法之一。在面瘫急性期，一般采用浅刺、轻刺激的方法，以疏风散邪、通经活络。常选用阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷等穴位。随着病情的恢复，逐渐增加刺激强度，可采用透刺、电针等方法，以增强疗效。针灸治疗面瘫具有疗效显著、副作用小等优点，大部分患者经过一段时间的针灸治疗后，症状都能得到明显改善。

推拿按摩
推拿按摩可以促进面部血液循环，缓解面部肌肉紧张，有助于面瘫的恢复。在面瘫早期，患者可自行按摩患侧面部，如用掌心摩擦患侧面部，以温热为度；用手指按揉阳白、太阳、四白、颊车、地仓等穴位，每次按揉3 - 5分钟，每天2 - 3次。同时，也可配合面部肌肉的被动运动，如用手帮助患者做抬眉、闭眼、鼓腮等动作。

拔罐疗法
拔罐疗法可以疏通经络、祛风散寒。在面瘫患者的背部膀胱经、督脉等部位进行拔罐，每次留罐10 - 15分钟，每周2 - 3次。通过拔罐，可以激发经气，促进气血运行，改善面部神经的营养供应，从而加快面瘫的恢复。

穴位贴敷
穴位贴敷是将药物制成膏剂，贴敷于特定穴位，通过药物的渗透和穴位的刺激，达到治疗疾病的目的。对于面瘫患者，可选用具有祛风通络、活血化瘀作用的中药，如白附子、僵蚕、全蝎等，制成膏剂，贴敷于患侧面部穴位，如阳白、颧髎、颊车等，每次贴敷6 - 8小时，每天1次。

面瘫患者的日常护理
面部保暖
面瘫患者要注意面部保暖，避免直接吹风。外出时可佩戴口罩、围巾，尤其是在寒冷季节和气候多变的时候。在洗脸、刷牙时，要用温水，避免冷水刺激面部。

眼部护理
由于面瘫患者眼睑闭合不全，容易导致眼部感染。因此，要注意眼部护理，外出时可佩戴墨镜，避免风沙刺激眼睛；晚上睡觉时，可涂抹眼药膏，并用纱布覆盖眼部，以保护角膜。

饮食调理
面瘫患者饮食应以清淡、易消化为主，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等。同时，要注意饮食的均衡，保证营养的摄入。

心理调节
面瘫的发生会给患者带来心理上的压力和焦虑，而不良情绪又会影响病情的恢复。因此，患者要保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。可以通过与家人、朋友交流，参加社交活动等方式，缓解心理压力。

预后与预防
大多数面瘫患者在经过及时有效的治疗后，都能恢复正常面容。一般来说，病程越短，治疗效果越好。因此，一旦出现面瘫症状，应及时就医，以免延误病情。

为了预防面瘫的发生，我们要注意以下几点：一是避免过度劳累，保证充足的睡眠；二是适当进行体育锻炼，增强体质，提高抗病能力；三是在寒冷季节和气候多变的时候，要注意面部保暖，避免受寒；四是保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

面瘫并不可怕，中医的多种治疗方法可以帮助患者恢复往日面容。同时，患者也要注意日常护理和预防，以减少面瘫的发生风险。相信在中医的智慧和患者的积极配合下，面瘫患者一定能够重拾自信，绽放美丽笑容。