脑肿瘤是神经外科常见疾病，无论是良性还是恶性，都可能对患者的神经功能和生活质量造成严重影响。科学、规范的术前术后护理，不仅能为手术顺利开展创造条件，还能促进患者术后恢复，减少并发症发生。

一、脑肿瘤患者的术前护理

（一）心理护理

得知患有脑肿瘤后，患者往往会产生恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪。这些不良情绪不仅会加重患者的心理负担，还可能影响身体的应激能力，对手术和恢复产生不利影响。家属和医护人员要主动与患者沟通，耐心倾听其担忧，用通俗易懂的语言向患者讲解疾病知识和手术方案，介绍成功案例，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，为患者营造安静、舒适、温馨的病房环境，减少外界干扰，也有助于稳定患者情绪。

（二）身体准备

完善各项检查：患者需要进行全面的身体检查，包括血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图、头部CT或磁共振成像（MRI）等。这些检查能帮助医生了解患者的身体状况和肿瘤的具体情况，如肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系等，从而制定更精准的手术方案。患者应积极配合医生完成各项检查，如有不适或异常情况及时告知医护人员。

呼吸道准备：脑肿瘤手术通常需要全身麻醉，术后患者可能因痰液黏稠、咳嗽无力等原因导致呼吸道不畅，引发肺部感染等并发症。因此，术前患者应进行深呼吸和有效咳嗽训练，学会正确的咳痰方法。对于吸烟者，应劝其术前至少戒烟2周，以减少呼吸道分泌物，降低肺部感染风险。

皮肤准备：手术前一天，患者需要进行头部皮肤清洁和备皮。护士会根据手术部位，将患者头部的头发剃除，目的是减少皮肤表面的细菌数量，降低术后切口感染的几率。备皮过程中，要注意避免损伤皮肤，如有皮肤破损等情况应及时处理。

胃肠道准备：为防止麻醉或手术过程中出现呕吐、误吸等情况，术前需禁食禁水。一般来说，成人术前8-12小时禁食，4-6小时禁水；小儿禁食时间会根据年龄适当调整。患者和家属要严格遵守禁食禁水时间，避免因进食进水影响手术安全。

（三）生活护理

在术前等待期间，患者应保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，以提高身体的抵抗力。饮食方面，宜选择高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等，为手术储备足够的能量。同时，鼓励患者适当活动，如在病房内散步，但要注意安全，避免摔倒等意外发生。

二、脑肿瘤患者的术后护理

（一）病情观察

生命体征监测：术后患者需要持续监测体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征。体温升高可能提示存在感染；血压波动可能与颅内压变化等因素有关；呼吸和脉搏的异常也可能反映患者的身体状况。医护人员会密切观察这些指标，一旦发现异常及时处理。

意识状态观察：意识状态是反映脑肿瘤患者术后恢复情况的重要指标。通过呼唤患者姓名、询问简单问题、观察肢体活动等方式，判断患者是否清醒、意识是否清楚。如果患者出现意识模糊、嗜睡、昏迷等情况，可能提示颅内有出血、水肿等严重并发症，需立即通知医生进行抢救。

瞳孔观察：瞳孔的大小、形状及对光反射也是术后观察的重点。正常情况下，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。若出现一侧瞳孔散大、对光反射消失等情况，可能提示脑疝等严重问题，必须争分夺秒进行救治。

（二）伤口护理

术后要保持头部切口敷料清洁干燥，避免沾水和污染。医护人员会定期更换切口敷料，观察切口有无渗血、渗液、红肿等情况。如果发现切口周围皮肤有瘙痒等不适，患者切勿搔抓，防止抓破皮肤引发感染。同时，要注意保护引流管（如有），避免引流管受压、扭曲、堵塞，保持引流通畅，密切观察引流液的颜色、量和性质，如有异常及时告知医生。

（三）饮食护理

术后患者身体虚弱，需要充足的营养来促进恢复。麻醉清醒后，若无恶心、呕吐等不适，可先给予少量温开水或流质饮食，如米汤、藕粉等。随着胃肠功能的恢复，逐渐过渡到半流质饮食（如粥、面条）和普通饮食。饮食仍需遵循高热量、高蛋白、高维生素的原则，多摄入富含营养的食物。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重胃肠道负担。

（四）康复护理

在病情允许的情况下，鼓励患者尽早进行康复训练。早期可在床上进行肢体的被动活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬；之后逐渐过渡到主动活动，如翻身、坐起、床边站立、行走等。对于存在语言、吞咽等功能障碍的患者，应在专业康复师的指导下进行针对性训练，帮助患者尽快恢复功能，提高生活自理能力。

脑肿瘤患者的术前术后护理是一个系统且细致的过程，需要医护人员、患者及其家属的共同努力。通过科学的护理措施，能够帮助患者平稳度过手术期，促进术后康复，提高生活质量，让患者早日回归正常生活。