在人生的晚年阶段,老年人的身体机能逐渐衰退,各种疾病也悄然找上门来。其中,腹痛作为一种常见症状,往往容易被忽视或误诊。然而,对于老年人而言,即便是轻微的腹痛也可能隐藏着严重的健康问题,特别是肠系膜血管栓塞这一“沉默的杀手”。本文将深入探讨老年人腹痛的特殊性,以及肠系膜血管栓塞的危害与预防,旨在提醒广大老年朋友及其家属,面对腹痛切莫掉以轻心。
一、老年人腹痛的特殊性与误诊风险
老年人由于身体机能下降,对疼痛的敏感度和反应能力减弱,往往对腹痛的感知不如年轻人敏锐。此外,老年人常伴有多种慢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,这些疾病可能掩盖或混淆腹痛的真实原因,导致误诊或漏诊。因此,当老年人出现腹痛时,即便是症状轻微,也应引起高度重视,及时就医排查。
二、肠系膜血管栓塞:老年人腹痛的隐形威胁
肠系膜血管栓塞是指肠系膜上动脉或其分支被血栓或栓子堵塞,导致肠道血液供应中断,引起肠壁缺血、坏死甚至穿孔的严重疾病。该病起病急骤,进展迅速,且症状多样,容易被误诊为其他腹部疾病,如急性胃肠炎、胰腺炎等。
症状表现:肠系膜血管栓塞的典型症状包括突发性剧烈腹痛,疼痛部位多位于中上腹部,呈持续性绞痛或刀割样痛,可向腰背部放射。随着病情的进展,患者可能出现恶心、呕吐、腹泻或便血等症状。由于老年人对疼痛的耐受性较高,这些症状可能表现得相对轻微,但病情却可能已经十分严重。
危害与后果:肠系膜血管栓塞若不及时诊断和治疗,可导致肠道大面积缺血坏死,引发感染性休克、多器官功能衰竭等严重并发症,甚至危及生命。即使经过手术治疗,患者的预后也往往较差,可能出现肠道功能障碍、短肠综合征等后遗症。
三、如何警惕并预防肠系膜血管栓塞
提高警惕:老年人及其家属应提高对腹痛症状的重视程度,尤其是当腹痛伴有恶心、呕吐、腹泻或便血等症状时,应及时就医排查,避免延误病情。
定期体检:老年人应定期进行健康体检,包括心电图、血液生化、腹部超声等检查,以便及时发现并处理潜在的血管病变。
控制基础疾病:高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病是肠系膜血管栓塞的重要危险因素。老年人应积极控制这些基础疾病,按时服药,定期复查,以减少血管病变的发生。
健康生活方式:保持健康的生活方式对预防肠系膜血管栓塞至关重要。老年人应戒烟限酒,合理膳食,多吃富含纤维的食物,避免高脂肪、高糖、高盐饮食。同时,适量运动,保持良好的心态和充足的睡眠,也有助于降低血管病变的风险。
及时就医:一旦怀疑患有肠系膜血管栓塞,应立即就医。医生会根据患者的症状、体征和检查结果,制定个性化的治疗方案,包括抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等。
四、结语
老年人腹痛,症状轻≠病情轻。面对这一潜在的健康威胁,我们应保持高度警惕,及时就医排查,以免错过最佳治疗时机。同时,通过定期体检、控制基础疾病、保持健康生活方式等措施,我们可以有效降低肠系膜血管栓塞等严重疾病的风险,让晚年生活更加健康、幸福。让我们携手努力,为老年人的健康保驾护航!
(罗健威 信阳市中心医院 急诊外科 主治医师)