拔牙,作为一种常见的口腔手术,虽然在很多情况下是必要的,但手术后的护理却至关重要。一旦疏忽,就有可能引发严重的并发症,其中最为让人闻之色变的便是“干槽症”。本文将详细探讨干槽症的危害、预防措施,以及拔牙后必须避免的动作,帮助您安全度过拔牙后的恢复期。
一、干槽症的危害
干槽症,又称局限性牙槽骨骨髓炎、纤维蛋白溶解性牙槽炎,是拔牙后的一种严重并发症。其主要症状包括:
伤口持续性剧痛:疼痛通常向耳颌部放散,局部淋巴结肿大、压痛,张口受限,体温升高。
牙周溢脓:牙周袋壁形成溃疡及炎症性肉芽组织,袋内有脓性分泌物存留。
牙齿松动:牙周组织被破坏,牙槽骨吸收加重,支持牙齿力量不足,导致牙齿松动、移位。
口臭与牙龈萎缩:干槽症会导致牙龈萎缩及牙槽骨暴露,局部伤口愈合不良,且疼痛症状剧烈。
病程长:如果不及时治疗,病程可持续半个月或更长,严重影响生活质量。
二、拔牙后千万别做这个动作
拔牙后,为了保护拔牙窝内的血凝块,促进伤口愈合,严禁在拔牙后24小时内刷牙、漱口、吐沫、用舌头触动伤口。这些动作都可能破坏血凝块,导致伤口暴露于口腔细菌中,从而增加感染风险,引发干槽症。
三、预防干槽症的措施
加强医生的无菌观念:手术前严格消毒拔牙区域,术中严格遵守无菌操作,拔牙后使用云南白药粉剂局部填塞预防感染。
提倡微创拔牙:术中不要盲目扩大创口,尽量减少创伤,术后应尽量缩小拔牙创口,拉拢缝合牙龈。
适当使用抗生素:拔牙前、后可适当使用抗生素,预防感染。
注意口腔卫生:拔牙后24小时内避免刷牙,但可用温盐水轻轻漱口,24小时后开始轻轻刷牙,避免刷到拔牙处。伤口愈合前尽量进食软食,避免拔牙侧咀嚼,淡盐水漱口刷牙。
避免刺激性食物:拔牙后应忌吃太烫或太硬的食物,不宜食荤腥食品,避免加重口腔炎症。
戒烟:吸烟者更容易出现干槽症,建议术后戒烟2-3天。
身体状况不佳时不建议拔牙:严重感冒期间或身体、精神状况不佳时不建议拔牙,尤其是难度较大的后牙。
四、干槽症的处理方法
一旦出现干槽症的症状,应立即就医,采取以下处理方法:
局部处理:彻底清创,隔离外界对牙槽窝的刺激,促进肉芽组织的生长。
药物治疗:使用抗生素控制感染,服用止痛药缓解疼痛。
局部理疗:通过理疗促进伤口愈合,减轻疼痛。
五、拔牙后的饮食建议
拔牙后,为了促进伤口愈合,应特别注意饮食:
适宜食物:牛奶、荔枝、白萝卜等具有止痛、清淡易消化、富含优质蛋白质的食物。
不适宜食物:烤鸡、米糕、黄豆等易上火、难消化、产气的食物,以及太烫、太硬、辛辣、荤腥、粗糙的食物。
六、总结
拔牙后,正确的护理至关重要。通过严格遵守医生的嘱咐,避免破坏血凝块的动作,加强口腔卫生,注意饮食调养,可以有效预防干槽症的发生。一旦出现干槽症的症状,应立即就医,采取正确的处理方法,以免病情恶化,影响生活质量。希望本文能帮助您安全度过拔牙后的恢复期,恢复口腔健康。
(周云龙 信阳市中心医院 口腔外科 主治医师)