强直性脊柱炎（AS）是一种临床上极具破坏性的慢性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，其进程隐匿而渐进，从轻微的疼痛到严重的残疾，构成了对患者身心健康的巨大威胁。本文将深入探讨强直性脊柱炎的危害、症状表现及对患者生活的影响，以期提高公众对这一疾病的认知。

一、强直性脊柱炎的主要危害

1. 高误诊率与致残风险

强直性脊柱炎是一种误诊率相当高的关节风湿性疾病。由于其早期症状如腰部或臀部隐痛、晨僵等易与其他疾病混淆，导致多数患者在患病3年后才得以确诊。这一延迟不仅增加了致残的风险，还使得治疗难度加大。一旦病情进入中晚期，颈椎、胸椎、腰椎强直，股骨头坏死，髋关节强直等症状将相继出现，严重时可导致患者生活不能自理，致残率高达15%-20%。

2. 髋关节受损与功能丧失

强直性脊柱炎对髋关节的损害尤为严重。疾病不仅会使髋关节间隙变狭窄，还会引起骨质破坏，导致髋关节剧烈疼痛，患者因此不敢进行屈伸活动，久而久之形成骨性强直，彻底失去活动功能。据统计，因髋关节受损致残的患者约占髋关节病变的30%左右，这一比例之高，足以引起高度重视。

3. 家庭与社会负担

强直性脊柱炎不仅影响患者个人的身心健康，还给家庭和社会带来了沉重的负担。患者因残疾而丧失工作能力，生活自理能力受限，这无疑增加了家庭的经济压力和心理负担。同时，社会对残疾人的包容与支持体系尚待完善，也使得患者在求职、社交等方面面临诸多困难。

二、强直性脊柱炎的症状表现

1. 骨骼肌肉相关症状

下腰部或臀部疼痛：持续性隐痛或钝痛，夜间或久坐后加剧，早晨起床时腰部僵硬明显，活动后有所缓解。

脊柱强直：随着病情发展，疼痛逐渐向脊柱上方蔓延，胸椎、颈椎受累时出现背部或颈部僵硬、活动受限。严重时形成“竹节样脊柱”，导致驼背或姿势固定。

外周关节受累：髋关节、膝关节、踝关节等外周关节也可能出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。

2. 关节外症状

眼部症状：约三分之一的患者会出现急性虹膜炎或葡萄膜炎，表现为眼睛充血、疼痛、畏光、视力模糊。

心血管症状：少数患者可能出现主动脉瓣关闭不全、心脏传导阻滞等症状。

肺部症状：胸廓活动受限导致肺扩张能力下降，出现咳嗽、呼吸困难等症状。

肠道症状：肠道炎症可能伴随腹痛、腹泻，与溃疡性结肠炎或克罗恩病症状相似。

3. 全身性症状

持续低热、疲劳乏力：疾病活动期常伴随这些症状，影响患者的日常生活和工作。

食欲减退、体重下降：长期疼痛与不适导致患者食欲减退，体重下降。

睡眠障碍与情绪问题：夜间因疼痛频繁醒来，长期睡眠质量差可能引发情绪低落或焦虑。

三、强直性脊柱炎对患者生活的影响

强直性脊柱炎不仅影响患者的身体健康，还对其生活质量产生了深远的影响。随着病情的恶化，患者逐渐失去自理能力，日常生活如穿衣、洗漱、进食等都变得困难重重。同时，社交活动的减少、工作能力的丧失也加剧了患者的孤独感和无助感。此外，治疗费用高昂，给家庭带来了沉重的经济负担。

四、结语

强直性脊柱炎是一种不容忽视的“隐形威胁”，其危害之大，影响之广，值得我们高度关注。提高公众对这一疾病的认知，加强早期诊断和治疗，对于控制病情、减轻患者痛苦具有重要意义。同时，社会各界也应加大对残疾人的关爱与支持，为他们创造一个更加包容、友好的生活环境。让我们共同努力，为强直性脊柱炎患者点亮希望之光。