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慢性病用药三天打鱼两天晒网?小心前功尽弃!

2025-05-16 07:25 河南广播电视台安全健康直通车

在药房的咨询窗口,经常能看到这样的场景:糖尿病患者挠着头问:“血糖降下来了,能不能停药?”高血压患者摆摆手说:“最近不头晕,药先停两天!”这些“任性”的操作,它就像在健康道路上埋雷,随时可能让之前的治疗和努力“打水漂”!今天,药师就来聊一聊,随意停药、漏服背后的那些“坑”。

一、慢性病用药:一场不容懈怠的“持久战”

高血压、糖尿病、冠心病、哮喘……这些慢性病就像身体里的“顽固分子”,一旦缠上就很难彻底摆脱。治疗慢性病的药物,就像给身体配备的“后勤部队”,持续稳定地控制病情。以高血压为例,降压药需要每天按时服用,才能把血压稳稳地“按住”;糖尿病患者的降糖药或胰岛素,更是要规律使用,防止血糖像坐过山车一样忽高忽低。

药物在体内发挥作用,需要维持稳定的血药浓度。简单来说,就是血液中药物的含量要保持在一定水平,才能持续发挥疗效。如果三天打鱼两天晒网地用药,血药浓度就会像波浪一样起起伏伏,不仅治不好病,还可能引发更严重的问题。

二、随意停药、漏服:慢性病治疗的“头号杀手”

(一)血压“反弹”:停药后的“暴风雨”

高血压患者擅自停药,血压就像被压抑的弹簧,一旦松开立刻“反弹”,甚至比之前更高。常用的降压药,比如硝苯地平、氯沙坦,需要每天按时服用,才能持续扩张血管、降低血压。突然停药,血管失去药物的“约束”,会迅速收缩,导致血压飙升。有些患者觉得血压正常了就停药,结果没几天就出现头痛、头晕,甚至引发脑出血、心肌梗死等严重并发症,这可不是危言耸听!

(二)血糖“失控”:漏服带来的“甜蜜危机”

糖尿病患者漏服降糖药或不按时注射胰岛素,血糖会立刻“造反”。二甲双胍、阿卡波糖等降糖药,每一次服用都在帮助身体控制血糖。如果漏服,身体就像失去了“血糖管理员”,血糖水平迅速升高。长期不规律用药,还会让身体对药物产生“耐药性”,原本有效的药物渐渐失去作用,最后可能需要加大剂量或更换药物,给治疗增加难度。

(三)病情“反复”:哮喘患者的“惊险时刻”

哮喘患者的支气管就像敏感的“小弹簧”,需要长期使用吸入剂等药物维持稳定。随意停药,支气管可能突然收缩,引发哮喘急性发作。想象一下,患者正在逛街或睡觉,突然喘不上气,喉咙像被一只大手紧紧掐住,这种惊险时刻完全可以通过规律用药避免。但偏偏有些患者觉得症状缓解了就停药,结果一次次被送进急诊室。

三、药师的“拯救计划”:让用药不再“任性”

(一)了解药物“脾气”:别做“糊涂患者”

每种药物都有自己的“脾气”。有些药物需要长期服用才能见效,比如他汀类降脂药,可能连续吃几个月才能看到血脂明显下降;有些药物突然停用会有严重后果,像治疗冠心病的β受体阻滞剂(美托洛尔),突然停药可能引发心绞痛。患者拿到药时,一定要仔细阅读说明书,或者咨询药学门诊的药师,了解药物的作用、服用方法和注意事项,别当“糊涂患者”。

(二)制定“服药计划”:做自己的“健康管家”

制定一个适合自己的服药计划,能大大减少漏服、忘服的情况。可以把每天需要服用的药物放在一个药盒里,按照早、中、晚分好格;设置手机闹钟,到点提醒自己服药;还可以使用一些服药提醒APP,不仅能提醒时间,还能记录服药情况。就像给自己请了一个24小时在线的“健康管家”,再也不怕忘记吃药。

(三)定期复查:让药师“保驾护航”

慢性病患者需要定期复查,监测病情和药物效果。每次复查时,把自己的用药情况详细告诉医生和药师。药师会根据复查结果,评估药物是否需要调整剂量、更换品种,或者给出更合理的用药建议。有些患者觉得复查麻烦,结果小问题拖成大毛病,反而得不偿失。

(四)调整心态:慢性病治疗“不丢人”

有些患者觉得长期吃药“丢人”,或者担心药物有副作用,所以偷偷停药。但慢性病就像感冒发烧一样,只是一种疾病,需要科学治疗。而且,现在的药物研发技术越来越先进,副作用可控。按时服药、规律治疗,不仅能控制病情,还能提高生活质量。接受自己的病情,积极治疗,才是正确的态度。

四、日常用药小贴士:细节决定健康

1.漏服药物别慌:发现漏服后,先看距离下次服药还有多久。如果时间间隔超过一半,就跳过这次,下次按时服用;如果不到一半,可以补服一次。但千万不要一次吃双倍剂量,否则可能导致药物过量。

2.外出携带药物:出差、旅游时,一定要随身携带足够的药物,避免因买不到药或忘记带药而漏服。可以把药物放在随身的包包里,方便随时取用。

3.别随意换药:有些患者听说别人用某种药效果好,就自己买来吃,这是非常危险的。不同患者的病情、体质不同,用药方案也不同。换药前一定要咨询医生和药师,得到允许后再更换。

4.保存药物有讲究:药物保存不当也会影响疗效。大部分药物需要避光、干燥、阴凉保存,比如胰岛素需要放在冰箱冷藏;硝酸甘油片要放在棕色小瓶里,避免受潮失效等。

慢性病用药这场“持久战”,拼的不是一时的热情,而是长久的坚持。三天打鱼两天晒网,只会让之前的努力前功尽弃。跟着药师的建议,制定科学的用药计划,做自己健康的“守护者”。记住,规律用药不是负担,而是对自己和家人的负责!

(冯亚娟 郑州大学第二附属医院 药学部 主管药师)


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