小儿热性惊厥,是指小儿在发热状态下突然出现的全身性或局限性抽搐,伴有意识丧失或意识模糊的一种紧急情况。该病多见于6个月至3岁的婴幼儿,是儿科急诊中较为常见的一种疾病。热性惊厥虽然大多数情况下预后良好,但若处理不当,也可能造成意外伤害或并发症。因此,家长在面对小儿热性惊厥时,应保持冷静,采取科学的处理措施,并加强预防措施,以保障宝宝的健康成长。
一、热性惊厥的科学认识
1. 病因与发病机制
热性惊厥的确切病因尚未完全明确,但普遍认为与小儿中枢神经系统发育不完善、遗传易感性、感染等因素有关。当小儿体温升高时,中枢神经系统兴奋性增高,神经元异常放电,从而引发惊厥。
2. 症状表现
热性惊厥的典型症状包括突然发生的全身性或局限性抽搐,伴有意识丧失或意识模糊,持续时间数秒至数分钟不等。抽搐结束后,患儿可能表现为疲倦、嗜睡或烦躁不安。部分患儿在惊厥前可能有寒战、烦躁、面色苍白等先兆症状。
二、热性惊厥的冷静应对:科学处理
1. 保持呼吸道通畅
当小儿发生热性惊厥时,家长应立即将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅。同时,清除口腔内的分泌物或呕吐物,防止窒息。
2. 控制抽搐
若惊厥持续时间长或频繁发作,家长应立即拨打急救电话,并在医生指导下给予患儿镇静药物以控制抽搐。但需注意,非专业人员切勿擅自给患儿使用药物,以免加重病情。
3. 降温处理
在惊厥得到控制后,家长应采取物理降温措施,如温水擦浴、贴退热贴等,以降低患儿体温。若体温过高(≥38.5℃),可在医生指导下使用退热药物。
4. 密切观察病情变化
在处理热性惊厥的同时,家长应密切观察患儿的意识状态、呼吸、心率等生命体征,以及抽搐的频率、持续时间等,以便及时发现并处理病情变化。
三、热性惊厥的预防策略
1. 增强免疫力
家长应加强小儿的日常护理,合理添加辅食,保证营养均衡,提高小儿的免疫力,减少感染的发生。同时,避免带小儿到人群密集、空气不流通的场所,以减少交叉感染的风险。
2. 及时退热
当小儿出现发热时,家长应及时采取物理降温措施,并在医生指导下使用退热药物,以降低体温,减少热性惊厥的发生。但需注意,退热药物的使用应遵医嘱,避免滥用。
3. 定期体检与疫苗接种
家长应定期带小儿进行体检,及时发现并处理潜在的疾病。同时,按照计划免疫程序给小儿接种疫苗,以预防感染性疾病的发生。
4. 加强安全教育
家长应加强对小儿的安全教育,避免小儿接触危险物品或进行危险活动,以减少意外伤害的发生。同时,教会小儿在遇到紧急情况时如何寻求帮助。
四、结语
小儿热性惊厥虽然是一种常见的儿科急诊疾病,但只要家长掌握了科学的处理方法和预防措施,就能有效减少热性惊厥的发生,降低其对小儿健康的影响。在面对小儿热性惊厥时,家长应保持冷静,采取正确的处理措施,并及时就医。同时,加强预防措施,提高小儿的免疫力,减少感染的发生,为小儿的健康成长创造良好的环境。通过科学的处理与预防,我们可以共同守护小儿的健康,让他们在快乐中成长。
(高亚婷 巩义瑞康医院 儿科 主治医师)