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孕期血压像过山车?妊娠期高血压驯服指南来啦

2025-06-24 11:20 河南广播电视台安全健康直通车

怀孕本是件幸福的事儿,可有些准妈妈的血压却突然成了“调皮鬼”——上一秒还正常,下一秒就蹭蹭往上涨,像坐过山车一样刺激。头晕眼花、双腿水肿,严重时还可能威胁到自己和宝宝的安全。别慌!教你把这匹“脱缰野马”管得服服帖帖!

一、孕期血压为啥会“失控”?先摸清缘由

正常情况下,怀孕后身体会发生一系列变化,就像启动了“孕期专属模式”。但有些准妈妈的身体“适应不良”,血压就开始“闹脾气”。从生理角度看,怀孕后子宫不断增大,会压迫下腔静脉,导致血液回流不畅;身体还会分泌一些特殊的激素,让血管的张力发生改变。这些因素凑在一起,血压就容易升高。

如果准妈妈本身就有高血压家族史、肥胖,或者患有糖尿病、肾病等疾病,那出现妊娠期高血压的风险就更高。这就好比一辆原本有点小毛病的车,突然要跑长途,更容易出故障。另外,孕期精神压力大、休息不好,也会给血压升高“火上浇油”。

二、妊娠期高血压的“花式表现”,看看你中了没?

(一)血压“爆表”

怀孕20周后,血压突然升高,收缩压(高压)≥140mmHg,舒张压(低压)≥90mmHg,而且不是偶尔一次高,连续测量几次都超标。就像原本温柔的小绵羊,突然变成了暴躁的狮子,让人措手不及。

(二)头晕眼花“找上门”

经常感觉头晕乎乎的,眼前发黑,站都站不稳;看东西模糊不清,像隔着一层雾。这是因为血压升高,影响了大脑的血液供应,大脑“抗议”了。有些准妈妈蹲久了站起来,头晕得更厉害,差点摔倒,想想都后怕。

(三)水肿“不消停”

从脚踝开始,水肿慢慢向上蔓延,小腿、大腿,甚至整个身体都肿起来。用手指按一下,就会出现一个小坑,半天弹不回来。早上起床时水肿可能轻一点,到了下午或晚上,肿得连鞋子都穿不进去,原本纤细的美腿变成了“大象腿”。

(四)蛋白尿“凑热闹”

肾脏也会受到影响,导致尿液里出现蛋白质。去医院检查尿常规,会发现尿蛋白呈阳性。虽然肉眼看不到尿液有啥变化,但这是身体发出的重要信号,说明肾脏的“过滤功能”出问题了。

(五)其他“危险信号”

严重的妊娠期高血压还可能出现头痛、上腹部疼痛、恶心呕吐、视力模糊等症状。这些可不是小问题,可能是子痫前期的表现,如果不及时处理,随时可能发展成子痫,出现抽搐、昏迷,危及准妈妈和胎儿的生命。

三、驯服妊娠期高血压的“制胜法宝”

(一)饮食调节:吃对食物降血压

1.低盐饮食是关键:盐就像血压升高的“帮凶”,吃多了会让身体里的水分排不出去,加重血管压力。准妈妈每天的食盐摄入量要控制在5克以内,大概就是一平啤酒瓶盖的量。少吃咸菜、腌肉、火腿肠等高盐食物,就连炒菜也要少放盐。可以用香料(如姜、蒜、八角)、柠檬汁、醋来调味,既能增加食物风味,又不会让血压升高。

2.补充优质蛋白:多吃鸡蛋、牛奶、豆腐、瘦肉、鱼类等富含优质蛋白的食物,每天保证一个鸡蛋、一杯牛奶,再搭配适量的肉类和豆制品。蛋白质是身体的“建筑材料”,能帮助维持身体正常代谢,对控制血压也有好处。

3.多吃蔬菜水果:蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,比如芹菜、菠菜、香蕉、苹果等。芹菜里的芹菜素能舒张血管,降低血压;香蕉富含钾元素,能促进钠的排出,减轻水钠潴留。每天至少吃够一斤蔬菜和半斤水果,让血压稳稳降下来。

(二)生活习惯:细节之处见“降压”

1.充足睡眠不能少:每天保证8-10小时的睡眠时间,晚上10点前尽量上床睡觉。睡眠就像给身体充电,休息好了,血压也会更稳定。如果晚上睡不好,可以在中午补个午觉,哪怕眯20分钟,也能缓解疲劳。

2.适当运动有好处:别以为怀孕了就只能躺着不动,适当运动能促进血液循环,降低血压。散步是最适合孕妇的运动,每天早晚各走30分钟,呼吸新鲜空气的同时,还能让身体更轻松。也可以试试孕妇瑜伽,一些简单的拉伸动作能缓解压力,改善睡眠。但要注意,运动要适量,避免剧烈运动和长时间站立。

3.心情舒畅很重要:精神压力大、焦虑、紧张都会让血压升高。准妈妈要学会调节情绪,可以听听轻音乐、看看喜剧电影,和家人朋友聊聊天。还可以培养一些兴趣爱好,比如画画、手工,让自己的生活充实起来。心情好了,血压自然也会“乖乖听话”。

(三)药物治疗:关键时刻“出手”

如果通过饮食和生活方式调节,血压还是降不下来,医生会根据情况开一些降压药。这些药物都是经过严格筛选,对胎儿安全的,准妈妈一定要遵医嘱按时服用,不能擅自停药或增减剂量。常见的降压药有拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等,它们能扩张血管,降低血压,保护准妈妈和胎儿的安全。

(四)定期产检:密切监控血压

产检是发现妊娠期高血压的重要手段。从怀孕早期开始,每次产检都要测量血压,记录好血压数值。如果发现血压有升高趋势,医生会进一步检查,比如尿常规、肾功能、肝功能等,评估病情严重程度,及时调整治疗方案。准妈妈自己在家也可以准备一个电子血压计,每天固定时间测量血压,做好记录,方便医生了解情况。

四、特殊情况注意:这些信号要警惕

1.血压急剧升高:如果血压突然升高到收缩压≥160mmHg,舒张压≥110mmHg,或者出现头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状,要立即去医院。这可能是子痫前期加重,需要住院治疗,防止发展成子痫。

2.胎动异常:妊娠期高血压会影响胎盘的血液供应,导致胎儿缺氧。准妈妈要每天数胎动,如果发现胎动次数减少或增多,比如12小时胎动次数少于20次,或者突然比平时多了一倍,要赶紧去医院检查。

3.水肿加重:如果水肿从下肢蔓延到腹部、胸部,或者出现全身性水肿,同时伴有体重突然增加(每周体重增加超过0.5公斤),可能是病情恶化的表现,要及时就医。

妊娠期高血压虽然来势汹汹,但只要掌握科学的方法,从饮食、生活、药物等多方面入手,就能把血压控制好。别让血压影响了孕期的好心情,照着这份驯服指南做,平平安安度过孕期,迎接健康可爱的宝宝!

(林芬艳 郑州大学第三附属医院 产科一病区 主管护师)

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