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急性重症胰腺炎,EICU 中的“腹腔保卫战”

2024-12-27 18:34 河南广播电视台安全健康直通车

在 EICU(急诊重症监护室)这片充满紧张与希望的土地上,每一场战役都关乎生命的重量。急性重症胰腺炎,这个听起来就让人闻之色变的疾病,无疑是其中最为棘手的一场“腹腔保卫战”。

突如其来的“体内风暴”

急性重症胰腺炎,如同一场突如其来的风暴,瞬间席卷患者的身体。胰酶在腹腔内异常激活,不仅对自身组织发起猛烈攻击,还引发了一系列连锁反应。呼吸衰竭、肾脏功能衰竭、感染性休克……这些凶险的并发症,在看似平稳的表象下暗流涌动,时刻威胁着患者的生命。

在 EICU 中,这样的场景并不罕见。凌晨三点的监护仪发出刺耳的警报,医护人员迅速响应,争分夺秒地与死神赛跑。48 岁的老张,就是这场战役中的一位勇士。他蜷缩在床角,剧烈呕吐,痛苦不堪。妻子攥着衣角,声音发颤地诉说着老张的病情。这一刻,EICU 成了他们最后的希望。

精准护理,拆弹行动

面对急性重症胰腺炎的凶猛攻势,EICU 的医护团队迅速启动了全面的救治方案。护理团队更像是战场上的“拆弹专家”,每一个细节都不容忽视。

呼吸管理:当老张的血氧饱和度降至危险水平时,主治医师迅速调整呼吸机参数,护理团队则启动床头抬高 30 度、定时叩背排痰的呼吸管理方案。每一次呼吸,都像是在与死神进行博弈。

腹腔高压护理:腹腔高压是急性重症胰腺炎的又一致命威胁。护士小张每天用软尺在老张的肚脐水平测量腹围,记录着每一个细微的变化。当数值突破警戒线时,团队立即启用鼻空肠管进行肠内营养,既保证了营养供给,又避免了胃部过度扩张。

感染防控:在这场战役中,每一个细节都可能成为细菌的突破口。护理部主任每天带领团队查房,仔细检查深静脉置管处的皮肤,确保万无一失。当老张出现高热时,护士们 24 小时轮班用冰毯控制体温,每一次擦浴都像是在擦拭易碎的珍宝。

腹腔灌洗,生命之光

除了精准护理外,腹腔灌洗也是抢救重症胰腺炎的重要措施之一。EICU 的医护团队利用腹腔引流管(艾贝尔)进行床边置管行腹腔灌洗治疗,为患者带来了新的生机。

术前准备:在与患者及家属充分沟通后,医护团队开始了紧张的术前准备。从器械检查到患者心理疏导,每一个步骤都严谨而有序。

术中配合:在手术过程中,医护人员密切配合,严格遵守无菌操作。他们选择最佳的穿刺点,精准置管,确保灌洗液的顺利流入和排出。

灌洗护理:灌洗液的选择、加热、灌洗时间、速度和量都经过精心计算。医护人员密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整灌洗方案。在灌洗过程中,他们还特别注意保护周围皮肤,防止发生逆行感染。

生命守护,终见曙光

经过数月的精心治疗和护理,老张终于战胜了病魔,康复出院。他特意送来锦旗,上面“妙手仁心”四个字在阳光下熠熠生辉。这场与急性重症胰腺炎并发症的较量,不仅让老张重获新生,也让 EICU 的医护团队深刻认识到:护理不仅是执行医嘱的技术活,更是倾注心血的生命守护。

在 EICU 这片战场上,每一次精准的操作、每一句温暖的鼓励都是托起生命的力量。面对急性重症胰腺炎这样的凶险疾病,医护团队以更专业的姿态、更温暖的心成为了患者最坚实的依靠。他们用行动诠释了生命的尊严与价值,向生命致以最高的敬意。

(李勇 息县人民医院 急诊医学科 主治医师)


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