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郭林召:肝功能检查大揭秘:指标全解析

2024-08-15 18:29 河南广播电视台安全健康直通车

肝脏,被誉为人体内的“劳模”器官,不仅负责解毒、代谢,还参与胆汁分泌、免疫防御等多种功能。为了守护这位“劳模”的健康,肝功能检查显得尤为重要。今天,我们就来一场肝功能检查指标的全面探索,一起揭开这些神秘数字背后的秘密。

转氨酶:肝脏的“晴雨表”

首先登场的是转氨酶家族,主要包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。它们就像是肝脏的“晴雨表”,当肝细胞受损时,这些酶就会从细胞内“溜”到血液中,导致血清中的转氨酶水平升高。ALT主要存在于肝细胞浆中,对肝细胞损伤的敏感度较高;而AST则更多地分布在肝细胞线粒体内,如果AST显著升高,可能意味着肝细胞损伤较重,或是线粒体受损。

胆红素:黄疸的“信号灯”

接下来,我们要关注的是胆红素家族,包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)。胆红素是红细胞代谢的产物,正常情况下,肝脏会将其转化为直接胆红素,并随胆汁排出体外。但当肝脏或胆道出现问题时,胆红素代谢就会受阻,血清胆红素水平升高,导致黄疸出现。根据胆红素的升高程度,我们可以初步判断黄疸的严重程度和类型。

胆汁淤积指标:胆道的“守护者”

胆汁淤积也是肝脏疾病中常见的问题,这时碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)就会成为我们的得力助手。ALP在肝脏、骨骼等多种组织中都有分布,而GGT则主要分布在肝脏、肾脏和胰腺。当胆道受阻或肝细胞受损时,这两种酶的水平就会升高,提示我们可能存在胆汁淤积的问题。

合成功能指标:肝脏的“制造厂”

肝脏还是人体内的“制造厂”,负责合成白蛋白(Alb)、凝血酶原等多种重要物质。因此,肝功能检查中还包括反映肝脏合成功能的指标,如白蛋白、前白蛋白(PA)、凝血酶原时间(PT)和胆碱酯酶(CHE)等。当肝脏受损时,这些物质的合成能力会下降,导致血清中相应指标的水平降低。

其他指标:肝脏健康的“多面手”

除了上述指标外,肝功能检查还包括腺苷脱氢酶(ADA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和甲胎蛋白(AFP)等其他指标。它们各自在不同的肝脏疾病中发挥着重要作用,如ADA在重症肝炎时显著升高;AFU在原发性肝肿瘤时升高;而AFP则常用于肝癌的筛查和诊断。

通过这场肝功能检查指标的全面探索,我们不仅了解了这些神秘数字背后的秘密,还学会了如何解读它们,从而更好地守护肝脏的健康。记住,定期体检、合理饮食、适量运动是预防肝脏疾病的关键。让我们一起行动起来,为肝脏健康加分!

(郭林召 许昌市中心医院 肝胆胰腺外科 主治医师)


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