在现代医疗领域,放射影像检查是医生诊断病情的一项重要手段,然而,很多患者一听到“辐射”这两个字,就会忧心忡忡。事实上,我们大可不必谈“辐射”色变。接下来,我们就带大家一起来了解一下关于放射辐射的那些事!
我们首先要明白什么是辐射?
辐射无处不在,大自然中只要是有温度的物体,包括我们人体,都在对外散发着能量,也就是我们笼统上说的辐射。其实辐射是一种普遍自然现象,在我们日常生活中多多少少都会接触一些天然辐射。每个成年人每年接受的天然辐射总量大约是2.4mSv,其剂量甚微,所以对人体的损伤可以忽略不计。此外,我们常吃的香蕉中也存在天然的放射性,每吃一根香蕉,就受到约 0.1 μSv的辐射。
放射影像辐射
放射影像检查主要包括 X 光、CT、核磁共振(MRI)和核医学检查等。其中,X 光和 CT 是利用 X 射线成像的。在 X 光检查中,比如我们常见的胸部 X 光,其辐射剂量是非常低的。一次胸部 X 光检查的辐射剂量大约相当于我们乘坐飞机飞行数小时所接受的宇宙射线辐射剂量。它能够快速地为医生提供身体内部骨骼等结构的大致图像,帮助判断是否有骨折、肺部炎症等情况。
CT 检查虽然辐射剂量比 X 光要高一些,但它有着更高的分辨率,可以清晰地显示出人体内部的各种器官和组织。在进行头部 CT 扫描时,可以准确地发现脑部的出血、肿瘤等病变。不过,医生在开 CT 检查单时是非常谨慎的,会权衡检查的必要性和辐射风险。只有当病情需要更详细的图像信息时,才会选择 CT 检查,而且现在的 CT 技术也在不断发展,尽可能地降低辐射剂量。
核磁共振(MRI)检查则与 X 光和 CT 不同,它不使用 X 射线,是利用磁场和射频脉冲来生成人体内部的图像。所以,MRI 检查是没有辐射的。它在软组织的检查方面有着独特的优势,比如检查脑部的神经、脊髓、关节内的韧带和半月板等。对于孕妇等对辐射敏感的人群,如果病情需要,可以优先选择 MRI 检查。
核医学检查是利用放射性核素诊断和治疗疾病的方法。虽然听起来辐射很大,但实际上所用的放射性核素剂量也是经过严格计算的。而且这些核素在体内的代谢过程很快,大部分在短时间内就会排出体外。例如甲状腺显像检查,通过注射少量放射性核素,可以清楚地观察甲状腺的形态和功能,对于诊断甲状腺疾病有重要意义。
患者如何减少放射危害?
现代X线机的防护性能有很大改进,放射科检查机房内防护设施也配置齐全,病人及医务人员的辐射剂量已降到最低。
但是,为了最大限度地保障患者的安全和提高诊断的准确性,受检查者应做好以下准备。
1、尽量除去可能影响检查的衣服、饰物、辅料,主要是金属物品、塑料、中药涂膏、较厚的羊毛和化纤织物等,女士行胸片检查请脱除文胸。
2、配合医生尽量摆好适合检查规定的体位,以获得最佳图像。
3、胸腹部检查时,应按医生的吩咐,通过训练控制好呼吸,以免拍片时影像模糊。
4、尽量向医生说清楚病情,以增加检查的目的性,减少重复检查的次数。
5、按预约单说明做好各项检查前准备,尤其是饮食控制、肠道准备。
结语:我们应该正确地认识放射影像检查中的辐射,不要因为过度担心辐射而拒绝必要的检查,从而延误病情。当医生建议进行放射影像检查时,要相信他们是在权衡利弊后做出的科学决策,同时也应该了解医院为保障我们的安全所采取的各种防护措施。只有这样,我们才能更好地利用放射影像技术为我们的健康服务。
(高军峰 联勤保障部队第九八九医院平顶山医疗区 医学影像科)