在儿童的成长过程中，身体健康始终是家长最为关心的问题。随着医学技术的不断进步，超声检查作为一种无创、无痛、无辐射的检查手段，已经成为儿科疾病筛查和诊断的重要工具。一、儿童超声检查的重要性

超声检查利用超声波对人体进行无创、无痛、无辐射的检查，能实时动态成像。医学上使用的超声频率通常在1-20MHz之间。在儿科，这种技术广泛用于心脏、腹部、浅表器官和泌尿系统等的检查，对早期发现和诊断儿童疾病至关重要。

二、儿童超声检查中的常见异常

1.心脏异常

先天性心脏病是儿童最常见的心脏疾病之一，超声检查是筛查和诊断先天性心脏病的重要手段。常见的先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，这些疾病在超声图像上表现为相应的结构异常和血流动力学改变。

2.腹部异常

腹部超声检查可以检查儿童的肝、胆、胰、脾等腹部器官，以及腹腔内的血管、淋巴结等。常见的腹部异常包括肝囊肿、胆结石、胰腺炎等。例如，肝囊肿在超声图像上表现为肝脏内的无回声区，边界清晰；胆结石则表现为胆囊内的强回声光团，后伴声影。

3.泌尿系统异常

泌尿系统超声检查可以观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态和结构，常见的泌尿系统异常包括肾积水、肾结石、输尿管扩张等。肾积水在超声图像上表现为肾脏集合系统的分离，输尿管扩张则表现为输尿管的增宽。

4.浅表器官异常

浅表器官超声检查可以检查甲状腺、乳腺、淋巴结等器官，常见的浅表器官异常包括甲状腺肿大、乳腺炎、淋巴结肿大等。例如，甲状腺肿大在超声图像上表现为甲状腺体积的增大，内部回声可能不均匀。

三、儿童超声检查中的疾病筛查

1.先天性心脏病筛查

先天性心脏病是儿童常见的先天性畸形之一，早期筛查和诊断对于患儿的预后至关重要。超声心动图可以显示心脏的结构、血流和心功能，是先天性心脏病筛查和诊断的首选方法。通过超声检查，可以及时发现房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病，为患儿的早期治疗提供重要依据。

2.先天性胆道闭锁筛查

先天性胆道闭锁是一种严重的先天性胆道畸形，可导致胆汁淤积和肝损伤。超声检查可以显示胆道系统的形态和结构，是先天性胆道闭锁的重要筛查手段。通过超声检查，可以发现胆囊缺如或发育不良、肝内外胆管扩张等异常表现，为患儿的早期诊断和治疗提供重要线索。

3.泌尿系统疾病筛查

泌尿系统超声检查可以观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的形态和结构，对于泌尿系统疾病的筛查具有重要意义。通过超声检查，可以及时发现肾积水、肾结石、输尿管扩张等异常表现，为患儿的早期治疗提供重要依据。

4.浅表器官疾病筛查

浅表器官超声检查可以检查甲状腺、乳腺、淋巴结等器官，对于浅表器官疾病的筛查具有重要价值。通过超声检查，可以及时发现甲状腺肿大、乳腺炎、淋巴结肿大等异常表现，为患儿的早期诊断和治疗提供重要参考。

四、儿童超声检查前后的注意事项

1.检查前的准备

空腹准备：消化系统超声检查原则上需要空腹6-8小时，尤其是胆囊有问题的孩子。进食后胆囊收缩，很难区分胆囊的形态变化是生理性还是病理性改变，同时影响胆囊腔内病变的显示。空腹还可以减少气体及食物对于胃肠道检查的干扰。

憋尿准备：泌尿系统检查和生殖系统检查需要适量的憋尿使膀胱充盈，便于观察膀胱壁的结构。充盈的膀胱还可以推开盆腔内肠管，显示子宫及双侧卵巢等器官。

镇静准备：对于不配合的患儿，尤其是进行心脏超声检查时，镇静是非常有必要的。因为心脏超声检查对血流信号的依赖及要求极高，患儿的移动和哭闹都会对检查结果造成较大的影响。医生建议使用镇静剂后进行检查，镇静剂不会影响孩子的大脑发育，只是帮助孩子安静下来和解除焦虑，使检查过程安全平稳。

2.检查中的配合

保持安静：在检查过程中，患儿需要保持安静状态，避免哭闹和躁动。家长可以备好安抚奶嘴或玩具，对于较年长的儿童，家长可以提前跟孩子沟通，消除恐惧感，引导孩子更好地配合医生的检查。

使用耦合剂：在检查过程中，医生会使用耦合剂填充在探头表面和皮肤之间，以驱除空气，使超声波顺畅传播。医用耦合剂是由水溶性高分子凝胶组成，无味、无刺激、易擦除，对人体是安全无毒的，还具有消毒灭菌的功能，可以减少可能带来的交叉感染的风险。

3.检查后的注意事项

解读报告：检查结束后，医生会出具超声检查报告，详细描述超声所见和诊断意见。家长需仔细阅读报告，如有疑问，可与医生沟通咨询。

后续治疗：根据超声检查的结果，医生可能会建议进一步的检查或治疗。家长应积极配合医生的建议，确保孩子的健康。

结语：超声检查作为一种安全、有效的检查手段，在儿科领域的应用越来越广泛。通过合理的筛查流程和注意事项，可以及时发现并诊断许多儿科常见病，为疾病的早期治疗和预后提供重要依据。家长应了解超声检查的相关知识，积极配合医生的检查，确保孩子的健康成长。同时，家长也应关注孩子的日常健康状况，如有异常表现，应及时就医。