在现代医学的快速发展下,无痛胃镜作为一种先进的检查手段,正逐步成为消化道疾病诊断的首选。它不仅极大地减轻了患者的痛苦和恐惧,还提高了检查的准确性和安全性。本文将深入探讨无痛胃镜在消化道疾病诊断中的应用,旨在帮助公众更好地了解和接受这一检查方法,接下来让我们走进无痛胃镜的世界。
概述
无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上,先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助受检者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成胃镜检查。胃镜大家可能没有做过,不过大家应该都有去看过感冒,医生用压舌板压住舌头检查你的扁桃体那一瞬间的感觉,胃镜也是类似。接近1 cm的管子,压在咽喉部,而这个过程通常会持续十分钟左右,这么讲,大家应该能理解做胃镜的痛苦了。尤其对于需要复查胃镜的人群,进行无痛胃镜检查可以提高检查的依从性。
普通胃镜与无痛胃镜的区别?
无痛胃镜就是在普通胃镜检查的基础上,配合异丙酚、芬太尼及利多卡因等药物静脉注射。由于芬太尼、异丙酚静脉注射具有镇静镇痛作用,且它们起效快、恢复快、半衰期短、可控性强、体内无积蓄,病人在胃镜检查过程中,很快进入鼾睡状态,且环咽肌较松弛,有助于胃镜推进。
检查治疗同步进行,无痛电子胃镜是通过一根直径只有一厘米的纤维管,把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部,照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机,同步敏锐地摄录下管腔内图像,鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于高清视频显示屏幕上。
无痛胃镜的优点
1. 无痛苦: 患者在检查、治疗过程中无任何不舒服,适用于精神紧张的患者、对胃肠镜检查恐惧的患者。
2. 创伤小:在无痛性电子胃镜下,对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让患者免于手术开刀之苦。
3. 时间短:排除检查前的预备时间,从检查开始,几分钟内即可完成。
4. 更精确: 电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势,尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变,均可明确诊断,并且具有放大功能,更进一步增加了诊断的准确性。
无痛胃镜术前准备有哪些?
1. 前一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
2. 检查前患者至少要空腹6小时以上。重症及体质虚弱、禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
3. 为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。
4. 为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药。
5. 病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。
检查完注意事项
1、检查后8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒。
2、检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业,以防意外。
3、检查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作。
4、遵循医生嘱托,做好检查后的工作。
胃镜虽然只是一项简单的医疗检查手段,但它却具有极其重要的意义和价值。
早期发现疾病:胃镜检查能够直观地观察胃黏膜的形态和病变情况,有助于医生在疾病早期就发现并诊断出胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病。这对于提高疾病的治愈率和生存率具有重要意义。
指导治疗:通过胃镜检查获得的病变信息可以为医生制定个性化的治疗方案提供重要依据。例如,对于胃溃疡患者来说,胃镜检查可以明确溃疡的大小、位置和深度等信息,从而指导医生选择合适的药物和剂量进行治疗。
预防复发:对于已经接受过治疗的患者来说,定期进行胃镜检查可以帮助医生了解疾病的恢复情况并及时发现复发迹象。这有助于及时调整治疗方案并避免病情恶化。
提高生活质量:随着胃镜技术的不断发展和完善,越来越多的患者开始选择无痛胃镜进行检查。这种检查方式不仅减轻了患者的痛苦和不适感还提高了检查的准确性和安全性。这对于改善患者的生活质量具有重要意义。
无痛胃镜作为一种先进的检查手段,在消化道疾病诊断中发挥着不可替代的作用。它不仅提高了检查的准确性和安全性,还极大地减轻了患者的痛苦和恐惧。随着医学技术的不断进步和人们对健康意识的提高,无痛胃镜将逐渐成为消化道疾病诊断的首选方法。希望通过本文的介绍,能够让更多人了解无痛胃镜的相关知识,积极接受这一检查方法,为自己的健康保驾护航。
(张维友 郑州市第一人民医院 内镜诊疗部 主管护师)