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长期不健康饮食,警惕急性胰腺炎

2025-02-18 09:40 河南广播电视台安全健康直通车

随着现在饮食结构的多样化以及用餐习惯的改变,越来越多的消化系统疾病出现在我们的日常生活中。在这其中急性胰腺炎是一种临床较为常见且发病较危急的疾病,不少患者都由于饮食问题而被诊断出急性胰腺炎。那么这二者之间有何关系?我们应该如何看待这一疾病呢?

在临床上,急性胰腺炎是各种原因导致胰腺内部的胰酶被过早的激活,有活性的胰酶就和硫酸一样能将胰腺本身以及胰腺周围组织溶解消化,同时急性胰腺炎不仅可以影响胰腺本身,也可导致其他器官功能受损甚至功能衰竭。根据病理,急性胰腺炎可分为急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎。临床上多数急性胰腺炎表现为轻症,而有20%~30%患者可表现为胰腺坏死,25%患者有危及生命的并发症,重症患者有高达30%的死亡率,住院病人总死亡率可达10%。

患有急性胰腺炎的患者,往往会伴随明显的剧烈腹痛,通常位于上腹部,可向背部放射;恶心和呕吐,呕吐后腹痛无明显缓解;发热,体温可能升高;腹胀和触痛,腹部可能变得紧张和敏感;以及可能出现黄疸,即皮肤和眼睛变黄。在严重情况下,患者可能出现低血压、休克和器官功能衰竭等症状。此外,患者还可能出现呼吸困难、意识模糊、尿量减少等危重症状。在急性胰腺炎的不同阶段,症状可能会有所变化,因此及时诊断和治疗至关重要。

之所以有很多患者因为饮食问题而罹患急性胰腺炎,这主要是由于其发病原因和患者个人的饮食习惯息息相关。据大量临床研究发现,如果生活中伴随以下几种不健康的饮食习惯,急性胰腺炎的发病率则会明显增高。

1. 高脂肪饮食:大量摄入高脂肪食物,尤其是动物脂肪,如红肉、油炸食品和富含饱和脂肪的食品,会增加急性胰腺炎的风险。这些食物会刺激胰腺分泌更多的胰酶,增加胰腺的负担。

2. 过度饮酒:酒精可以直接损伤胰腺细胞,并刺激胰腺分泌过多的胰酶,导致胰腺炎症。长期大量饮酒是急性胰腺炎的重要危险因素之一。

3. 暴饮暴食:一次性摄入大量食物,特别是高脂肪和高糖食物,会增加胰腺的负担,导致胰腺过度分泌胰酶,从而增加急性胰腺炎的风险。

4. 不均衡饮食:缺乏膳食纤维、维生素和矿物质的饮食,以及过度依赖加工食品和快餐,可能影响胰腺的健康。均衡的饮食有助于维持胰腺的正常功能。

5. 过度节食或饥饿:长时间的饥饿或极端节食也可能导致胰腺功能紊乱,因为胰腺需要适应饮食模式的突然变化。

针对由于以上不良饮食习惯所导致的急性胰腺炎,临床要选择科学的方案进行针对性治疗。主要包括药物治疗、营养支持、疼痛管理以及并发症的预防和处理。在药物治疗方面,可能包括使用抗生素预防感染、使用抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,以及使用止痛药物来缓解疼痛。

其中,营养支持是治疗急性胰腺炎的重要部分,尤其是在早期阶段,可能需要通过肠外营养来提供必要的营养,避免过早进食对胰腺的刺激。随着病情的稳定,逐渐过渡到肠内营养,通过鼻胃管或鼻肠管给予营养液。

而疼痛管理是急性胰腺炎治疗中的另一个关键点,可能包括使用阿片类药物、非甾体抗炎药(NSAIDs)或抗抑郁药来缓解疼痛。另外,对于重症急性胰腺炎患者,可能需要重症监护治疗,包括呼吸支持、循环支持以及器官功能衰竭的预防和处理。在急性胰腺炎的治疗过程中,还需要注意预防并发症,如感染、腹膜炎、假性囊肿形成等,这些并发症可能需要进一步的手术治疗。

最后,在急性胰腺炎的恢复期,患者一定要遵从医生建议管理好日常饮食,建议遵循低脂、低糖、高蛋白的饮食原则,避免高脂肪、高糖、高盐的食物,同时保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,适量饮水,保持适当的体重。此外,戒烟限酒也是预防急性胰腺炎复发的重要措施。

(王广强 商丘市睢阳区中心医院 普外科)


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