各位朋友，今天咱们来聊聊一个和肩膀健康息息相关的话题——肩袖损伤。肩膀，那可是咱们日常生活中使用频率特别高的一个部位，抬手、举重、拿东西，哪一样都离不开它。但要是肩袖出了问题，那可就麻烦大了，生活都会受到不小的影响。那肩袖损伤到底都有啥症状呢？接下来，我就用通俗易懂的方式，给大家好好唠唠。

一、认识肩袖
在讲症状之前，咱们先得搞清楚啥是肩袖。肩袖不是咱们肩膀上单独的一块肌肉或者骨头，而是由好几块肌肉和它们的肌腱组成的一个结构，就像给肩膀套上了一个“袖子”，所以叫肩袖。这些肌肉和肌腱围绕着咱们的肩关节，主要作用就是帮助咱们稳定肩关节，让肩膀能灵活地活动，抬胳膊、转胳膊这些动作，都离不开肩袖的帮忙。

二、肩袖损伤的常见原因
那肩袖为啥会损伤呢？最常见的就是过度使用。一些运动员，像打网球的、打羽毛球的，还有游泳运动员，他们经常要反复地做抬胳膊、挥拍、划水这些动作，时间长了，肩袖就容易磨损、受伤。还有一些体力劳动者，经常要举重物、搬东西，肩膀承受的压力太大，也容易损伤肩袖。外伤也是一个重要原因。不小心摔了一跤，肩膀着地，或者被重物砸到肩膀，都可能导致肩袖撕裂。还有随着年龄增长，肩袖也会慢慢老化，就像机器用久了会生锈一样，肩袖的弹性会变差，也更容易受伤。

三、肩袖损伤的症状大揭秘
了解了肩袖和它损伤的原因，接下来咱们就重点说说肩袖损伤都有啥症状。

①　肩膀疼痛：这是肩袖损伤最明显的症状之一。刚开始的时候，疼痛可能不太严重，只是在活动肩膀的时候，比如抬胳膊、转胳膊的时候，会感觉肩膀有点隐隐作痛。这种疼痛有时候会放射到胳膊上，让人分不清到底是肩膀疼还是胳膊疼。随着病情的发展，疼痛会越来越厉害，就算不活动肩膀，也会感觉到疼痛，尤其是在晚上睡觉的时候，疼痛可能会加重，让人翻来覆去睡不着。这种疼痛一般是在肩膀的前外侧，也就是咱们平时说的“肩峰下”这个地方。

②　肩膀无力：肩袖损伤后，肩膀的力量会明显下降。以前能轻松地举起重物，现在可能连拿个轻一点的东西都费劲。肩袖损伤后，它帮助稳定肩关节和提供力量的功能受到了影响。特别是做一些需要肩膀用力的动作时，梳头、穿衣服、提裤子这些日常动作，都会变得很困难。有些人甚至会出现胳膊抬不起来的情况，感觉胳膊好像被什么东西拉住了一样，这就是肩袖损伤导致的肩膀无力。

③　肩膀活动受限：正常情况下，咱们的肩膀能进行很多方向的活动，像前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋等等。肩袖损伤了，肩膀的活动范围就会受到限制。抬胳膊的时候可能抬不到正常的高度，只能抬到一半就抬不上去了，感觉肩膀好像被卡住了一样。或者在做一些旋转胳膊的动作时，会感觉到疼痛和困难。这种活动受限会影响咱们的日常生活，洗脸、刷牙、洗澡这些动作都可能做不好。

④　肩关节弹响：有些肩袖损伤的患者，在活动肩膀的时候，会听到肩膀里发出“咔嗒咔嗒”的响声，这就是肩关节弹响。肩袖损伤后，肩关节的结构发生了改变，关节面之间的摩擦增加了，在活动的时候就会发出声音。这种弹响有时候会伴随着疼痛，有时候可能没有疼痛，不管有没有疼痛，出现弹响都说明肩袖可能有问题了，需要引起重视。

⑤　肌肉萎缩:肩袖损伤比较严重，长时间没有得到治疗，肩膀周围的肌肉就可能会出现萎缩。肩袖损伤后，肩膀的活动减少了，肌肉得不到足够的锻炼，就会逐渐萎缩变细。肌肉萎缩后，肩膀的外观会发生变化，看起来会比正常的一侧肩膀小一些。肌肉萎缩会进一步加重肩膀无力和活动受限的症状，让病情更加严重。

四、如何判断自己是不是肩袖损伤？
那咱们怎么判断自己是不是肩袖损伤了呢？除了上面说的这些症状，咱们还可以通过一些简单的方法来初步判断。

①　疼痛弧试验:这个试验很简单，咱们自己在家就能做。先把胳膊伸直，然后慢慢地往上抬，在抬到60 - 120度这个范围内的时候，感觉到肩膀疼痛，而超过这个范围或者低于这个范围疼痛就减轻或者消失了，那就可能是肩袖损伤了。在这个角度范围内，肩袖受到的挤压和摩擦最大，容易出现疼痛。

②　落臂试验:让家人或者朋友帮忙，把你的胳膊抬到90度左右，然后突然松开手，让胳膊自己落下来。胳膊能平稳地落下来，那就说明肩袖可能没问题；胳膊在落下来的过程中突然出现疼痛，或者落下来的速度明显变慢，那就可能是肩袖损伤了。

五、肩袖损伤的治疗方法
确诊了肩袖损伤，那该怎么治疗呢？治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种。

①　保守治疗:对于一些损伤比较轻的肩袖损伤患者，可以采用保守治疗的方法。要让肩膀得到充分的休息，避免做那些会引起肩膀疼痛和加重损伤的动作。可以用一个吊带把胳膊吊起来，减少肩膀的活动。可以在医生的指导下，服用一些消炎止痛药，比如布洛芬、双氯芬酸钠等，来缓解疼痛和炎症。还可以外用一些膏药，贴在肩膀疼痛的部位。像热敷、按摩、针灸、理疗等物理治疗方法，也能起到缓解疼痛、促进血液循环、减轻炎症的作用。比如热敷可以促进局部的血液循环，让肩膀感觉舒服一些；按摩可以放松肩膀周围的肌肉，减轻肌肉的紧张和疼痛。在疼痛缓解后，可以进行一些康复训练，来增强肩膀周围肌肉的力量，提高肩关节的稳定性。做一些肩关节的伸展、旋转运动，要注意运动的强度和幅度，避免再次损伤肩袖。

②　手术治疗:肩袖损伤比较严重或者经过一段时间的保守治疗没有效果，那就需要考虑手术治疗了。手术的方法有很多种，现在比较常用的是关节镜手术。关节镜手术是一种微创手术，只需要在肩膀上打几个小孔，把关节镜和手术器械伸进去，就可以对肩袖进行修复。这种手术创伤小、恢复快，效果也比较好。

六、预防肩袖损伤的小妙招
既然肩袖损伤这么麻烦，那咱们该怎么预防呢？其实，预防肩袖损伤也不难，只要注意以下几点就行。

①　运动前做好热身:在进行一些需要用到肩膀的运动之前，一定要做好充分的热身活动。慢跑几分钟，活动一下手腕、脚踝，然后重点活动一下肩膀，做一些肩关节的旋转、伸展运动，让肩膀的肌肉和关节充分活动开，减少受伤的风险。

②　正确的运动姿势:无论是运动还是干活，都要保持正确的姿势。比如打网球、打羽毛球的时候，要注意挥拍的动作要正确，避免过度用力或者动作不规范导致肩袖损伤。搬重物的时候，要先蹲下来，用腿部的力量把重物搬起来，而不是直接弯腰去搬，这样可以减轻肩膀的负担。

③　适度运动:运动要适度，不要过度疲劳。要根据自己的身体状况和运动能力，选择合适的运动强度和时间。感觉肩膀疲劳了，就要及时休息，避免长时间连续使用肩膀。

④　加强肩膀周围肌肉的锻炼:平时可以多做一些锻炼肩膀周围肌肉的运动，比如哑铃侧平举、俯卧撑、引体向上等。这些运动可以增强肩膀周围肌肉的力量，提高肩关节的稳定性，减少肩袖损伤的发生。

⑤　注意保暖:肩膀受凉会导致肌肉紧张，血液循环不畅，增加肩袖损伤的风险。要注意肩膀的保暖，尤其是在天气寒冷的时候，可以穿个厚一点的衣服，或者戴个护肩。

七、总结
朋友们，肩袖损伤虽然不是什么大病，一旦得了，会给咱们的生活带来很多不便。咱们一定要重视肩袖的健康，了解肩袖损伤的症状，做到早发现、早治疗。要注意预防肩袖损伤，养成良好的生活习惯和运动习惯。发现自己的肩膀出现了疼痛、无力、活动受限等症状，不要自己随便用药或者按摩，要及时去医院就诊，让专业的医生来诊断和治疗。相信只要咱们做好预防和及时治疗，就一定能拥有一个健康的肩膀，享受美好的生活！