运动性哮喘，又称为运动诱发性哮喘，是支气管哮喘的一种特殊表现类型。它指的是气道高反应者在剧烈运动后，由于气道狭窄和气道阻力增高，导致急性气道狭窄和呼吸困难的病理现象。简单来说，就是孩子在剧烈运动后，呼吸道变得狭窄，空气进出不畅，从而引发咳嗽、喘息等症状。

一、运动性哮喘的症状

运动性哮喘的症状通常在运动开始后几分钟内出现，也可能在运动停止后5至15分钟内出现。常见症状包括：

咳嗽：多数患者在剧烈运动开始或停止后的10分钟内，可能会出现持续性咳嗽的症状。

呼吸困难：哮喘发作时，气道可能会变得狭窄或阻力升高，导致呼吸困难，肺部缺氧。

喘息：由于气道痉挛和肺部缺氧，患者需要喘息以维持一定的氧气通过气道。

胸闷：患者在呼吸困难、喘息持续后，可能会感到胸闷、胸痛。

哮鸣音：哮喘急性发作时，肺部可能会听到哮鸣音，其表现形式可能因发作的严重程度而异。

二、运动性哮喘的成因

运动前未热身：如果在运动前没有进行充分的热身，可能会导致呼吸道温度降低，刺激呼吸道黏膜，从而引发咳嗽、喘息等症状。

运动强度过大：高强度的运动可能会导致呼吸急促、过度通气，使气道内的温度和湿度急剧变化，刺激气道黏膜感受器，引起平滑肌收缩、腺体分泌增加，进而导致哮喘发作。

环境因素：在寒冷、干燥、空气污染严重的环境中运动，容易刺激呼吸道，导致哮喘发作。

过敏原：某些过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可能在运动时被吸入呼吸道，引起过敏反应，导致哮喘发作。

呼吸道感染：呼吸道感染是导致哮喘发作的常见原因之一。运动时身体免疫力下降，容易感染病毒或细菌，引起呼吸道炎症，进而诱发哮喘。

三、如何诊断运动性哮喘？

诊断运动性哮喘需综合多种方法：例如，孩子运动后是否出现喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状及其出现时间与持续时间，进行症状评估；通过测量肺活量、第一秒用力呼气容积等指标开展肺功能检查，评估气道通畅程度和肺功能状态；在监测下让孩子进行特定运动，观察运动前后肺功能变化以确诊，即运动激发试验；进行过敏原检测，了解孩子是否对常见过敏原过敏，明确哮喘诱因；还会询问孩子的既往病史、家族病史、过敏史及日常生活环境和习惯等，综合判断是否为运动性哮喘。

四、如何应对运动性哮喘？

药物治疗：在医生的指导下，孩子可以使用吸入性支气管扩张剂和抗炎药物来缓解症状。支气管扩张剂如沙丁胺醇可在运动前使用，迅速缓解气道痉挛；抗炎药物如吸入性糖皮质激素则通过长期使用减少气道炎症，降低发作频率和严重程度。

运动前热身：运动前进行充分的热身是预防运动性哮喘的重要措施。热身活动应持续10至15分钟，包括低强度有氧运动和动态拉伸，逐步提高心率和呼吸频率。这有助于让气道适应运动状态，减少突然剧烈运动引发的气道痉挛。

环境控制：避免让孩子在寒冷、干燥或空气污染严重的环境中运动。建议选择温暖湿润的环境进行运动，如室内游泳池或健身房。在户外运动时，可以佩戴口罩或使用加湿器来减少气道刺激。

呼吸训练：呼吸训练是改善运动性哮喘症状的有效方法。通过练习腹式呼吸、深呼吸和缓慢呼气等技巧，可以增强呼吸肌力量，提高呼吸效率，减少运动时的呼吸困难。瑜伽、太极等运动形式结合呼吸训练，也有助于调节呼吸节奏，缓解气道紧张。

定期监测：家长应定期监测孩子的病情变化，以便及时调整治疗方案。可以通过记录孩子运动时的症状、使用药物的频率和效果以及肺功能测试等方式来评估病情控制情况。同时，定期带孩子复诊与医生沟通，根据监测结果调整药物使用和运动计划。

孩子运动后咳嗽可能是运动性哮喘的症状之一，但家长不必过于惊慌。通过了解运动性哮喘的成因、症状和诊断方法，并采取科学的应对措施，我们可以有效地帮助孩子控制症状、提高运动能力。