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“小黄人”警报!儿童黄疸那些事儿,新手爸妈必知

2023-06-03 15:13 河南广播电视台安全健康直通车

当可爱的宝宝降临到这个世界,新手爸妈们沉浸在喜悦之中,然而,有一种情况可能会让家长们忧心忡忡,那就是宝宝变成了“小黄人”——黄疸。别慌,今天就来和新手爸妈们好好聊聊儿童黄疸那些事儿。

一、什么是黄疸?

黄疸是由于血清中胆红素升高,致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的一种症状。在新生儿时期,黄疸较为常见。这是因为新生儿的肝脏功能尚未完全发育成熟,不能很好地处理体内过多的胆红素,从而导致胆红素在体内积聚,出现皮肤黄染的现象。

二、黄疸的类型

(一)生理性黄疸

大部分新生儿都会在出生后2 - 3天出现生理性黄疸,4 - 6天达到高峰,7 - 10天开始消退,最迟不超过2周。这种黄疸通常程度较轻,宝宝的精神状态、吃奶情况一般都比较好,不会对宝宝的身体造成不良影响,也不需要特殊治疗,只需密切观察即可。

(二)病理性黄疸

如果黄疸出现得过早(出生后24小时内)、程度过重(血清胆红素值超过一定标准)、持续时间过长(足月儿超过2周,早产儿超过4周)或者黄疸退而复现,那就可能是病理性黄疸了。病理性黄疸可由多种原因引起,如溶血性疾病、感染、胆道闭锁等。它可能会对宝宝的神经系统等造成损害,需要及时就医治疗。

三、如何判断黄疸的程度?

可以通过观察宝宝的皮肤黄染情况来初步判断。一般来说,先从面部开始,逐渐蔓延到躯干、四肢。如果只是面部微微发黄,可能黄疸程度较轻;若躯干、四肢也都明显黄染,甚至手心、脚心都发黄,那黄疸程度就比较重了。当然,最准确的判断方法还是通过经皮胆红素测定仪检测或者抽取血液检查血清胆红素值。

四、黄疸的治疗方法

(一)光照疗法

对于中度以上的黄疸,医院通常会采用光照疗法,也就是我们常说的“蓝光照射”。胆红素在光照下会发生结构改变,使其更易排出体外,从而降低血清胆红素水平。宝宝在照蓝光时,会躺在特制的光疗箱里,眼睛和会阴部会被遮挡起来以保护这些部位。

(二)药物治疗

如果是由感染引起的黄疸,医生会根据感染的病原体使用相应的抗感染药物。此外,还可能会使用一些促进肝细胞代谢、加速胆红素排泄的药物来辅助治疗。

(三)换血疗法

在一些严重的黄疸病例中,当光照疗法和药物治疗效果不佳,胆红素水平持续升高并有可能对宝宝造成严重危害时,就需要进行换血疗法。这种方法可以快速降低血清胆红素水平,但风险相对较高,一般只在必要时才会采用。

五、新手爸妈该怎么做?

(一)密切观察

在宝宝出生后的几周内,要密切关注宝宝的皮肤颜色变化、精神状态、吃奶情况、大小便颜色等。如果发现宝宝黄疸程度加重、精神萎靡、吃奶减少或者出现陶土样大便等情况,要及时带宝宝去医院就诊。

(二)尽早喂养

让宝宝尽早吃母乳或配方奶,这样可以促进宝宝肠道蠕动,增加排便次数,有助于胆红素排出体外。

(三)适当晒太阳

在天气适宜的时候,可以带宝宝适当晒晒太阳,但也要注意避免阳光直射宝宝的眼睛和会阴部,同时要注意保暖,防止宝宝受凉。

儿童黄疸虽然常见,但新手爸妈们也不能掉以轻心。了解黄疸的相关知识,密切观察宝宝的情况,一旦发现异常及时就医,这样才能确保宝宝健康成长,让“小黄人”顺利变回可爱宝宝。

(吴恒 平煤神马医疗集团总医院 儿科 副主任医师)


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