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心肌梗死,争分夺秒的生死时速,你不得不知的急救与预防秘籍

2025-07-07 15:16 河南广播电视台安全健康直通车

心肌梗死,如同悬在生命之上的达摩克利斯之剑,时刻威胁着人们的健康与生命。它是心血管疾病中的急危重症,一旦发病,每一秒都在与死神赛跑,了解其急救与预防知识,堪称守护生命的必备技能。

一、认识心肌梗死

心肌梗死是由于心脏的冠状动脉突然阻塞,导致心肌缺血坏死。常常表现为突发的剧烈胸痛,像巨石压榨般难以忍受,可放射至左肩、背部、手臂等部位,还可能伴有呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐、濒死感等症状。部分不典型患者可能仅觉上腹部不适、牙痛或乏力,极易被忽视,从而错过最佳救治时机。

二、急救:抢回生机的关键几步

立即休息:一旦怀疑心肌梗死,患者应立刻停止一切活动,安静平卧或坐下休息,避免情绪激动和身体活动加重心脏负担,减少心肌耗氧量。

拨打急救电话:迅速拨打 120,清晰告知调度员患者的大致症状、位置等关键信息。在等待救援期间,保持电话畅通,以便急救人员给予远程指导。

心肺复苏准备:若患者出现呼吸心跳骤停,身边人应立即开始心肺复苏。双手交叠,垂直按压患者两乳头连线中点,频率至少 100 次/分钟,按压深度 5 - 6 厘米,每按压 30 次,进行 2 次人工呼吸,如此循环,直到专业救援人员到达。

药物应急:如果患者随身携带有硝酸甘油等急救药物,可立即舌下含服 1 - 2 片,以扩张血管,缓解心绞痛症状。但要注意,血压过低者(收缩压低于 90mmHg)禁用,且最多含服 3 次,每次间隔 5 分钟左右,若症状无缓解,切勿持续服用,以免引发低血压等风险。

三、预防:构筑心脏健康防线

健康生活方式:

饮食均衡:遵循低盐、低脂、低糖原则,增加蔬菜、水果、全谷物、优质蛋白(如鱼类、豆类)摄入,减少饱和脂肪(如动物油脂、油炸食品)和反式脂肪(如奶油蛋糕、植脂末咖啡)摄取,每日食盐量不超过 5 克,避免暴饮暴食。

适度运动:每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,运动时心率保持在(170 - 年龄)次/分钟左右,辅以适量力量训练,增强心肺功能,控制体重,避免肥胖引发心血管隐患。

戒烟限酒:烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程;过量饮酒则升高血压、损害心肌,男性每日酒精摄入量不超过 25 克,女性减半。

规律作息:长期熬夜打乱生物钟,影响内分泌与代谢,升高血液黏稠度,增加血栓形成风险。每天保证 7 - 8 小时高质量睡眠,利于心脏自我修复。

控制基础疾病:

高血压:定期监测血压,严格遵医嘱服药,将血压控制在 140/90mmHg 以下,减轻血管壁压力,降低心脏后负荷。

高血脂:通过饮食、运动及药物治疗,降低血液中胆固醇、甘油三酯水平,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C),延缓冠状动脉粥样硬化进展。

糖尿病:控糖是关键,空腹血糖宜控制在 4.4 - 7.0mmol/L,餐后 2 小时血糖小于 10mmol/L,糖化血红蛋白低于 7%,高血糖会侵害血管神经,诱发心血管并发症。

心肌梗死虽凶险,但只要掌握正确急救方法,在日常筑牢预防堤坝,就能在这场生死时速较量中,为自己与家人生命争取宝贵生机,让心脏引擎长久稳健运行,驶向健康彼岸。

(刘功艳 南阳市第一人民医院 心血管重症监护科 副主任医师)


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