中老年人常遇上冠心病心绞痛这种急症，要是没能及时看出来、处理好，很可能变成心梗，严重时还会要命。现在人们生活方式变了，得这种病的人一年比一年多。所以，弄明白它发作时有啥特点，学会家里的急救办法和用药护理，对保住病人的命、维护健康实在太重要了。下面就好好说说这些事儿。
1、心绞痛发作的识别要点
心绞痛其实是心脏血管供血不够，心肌一时缺血缺氧造成的胸口不舒服。发作起来样子有常见的，也有不常见的，摸清这些情况才能快点看出来。

常见的心绞痛发作时，人会觉得胸骨后或者心口窝那儿像被什么东西死死攥住，又紧又闷，有时候还喘不上气。这股劲儿可能顺着左肩往胳膊内侧串，甚至脖子、下巴、后背都跟着疼。一般都是累着了、情绪激动、吃太饱或者天太冷的时候犯，停下来歇会儿，几分钟就好，顶多一刻钟。

不常见的症状就容易被漏掉，得特别当心。有些人疼的不是胸口，反而是牙疼、下巴疼，或者上肚子疼。尤其是老人和糖尿病人，神经没那么敏感，可能就有点发闷、没劲儿，或者喘气费劲。这些情况常被当成牙疼、胃病，耽误了治，可得多留意。

记准这几点能帮着判断：一是疼起来多半跟累着了、情绪激动有关系；二是歇会儿或者含片硝酸甘油，几分钟就好；三是一般不会超过 20 分钟。要是疼得厉害，过了 20 分钟还没好，可能是急性心梗，就得赶紧去医院，一刻也不能耽误。

2、家庭急救的正确步骤
第一步，首先得马上叫病人停下所有动作，在原地歇着。让他坐下或半躺着靠在沙发上，别让他站起来或者来回走，周围环境要安静点，空气也要流通，这样能让心脏少消耗些氧气。

第二步，要是病人带着硝酸甘油，赶紧拿一片放舌下含着，别咽下去，这样吸收快。过三五分钟没好，再含一片，一天最多三片。没有的话，含十到十五粒速效救心丸也行。

第三步，得盯紧患者的情况。吃了药之后，看看疼得轻没轻，呼吸顺不顺，这时候得多安慰安慰，别让他们太紧张害怕。要是出现这些情况，得马上打120：疼一直没好，甚至越来越厉害；浑身冒汗、脸发白、喘不上气、还恶心想吐；脑子不清楚，甚至晕过去了。等救护车的时候，别瞎挪病人，家里有血压计的话，量量血压，记着什么时候开始不舒服的，症状有啥变化，给医生说的时候能用上。

3、日常用药与护理要点
3.1常用药物及注意事项
（1）抗血小板药物：像阿司匹林、氯吡格雷这类药，能防血栓。阿司匹林通常每晚吃一次（100mg），可能让胃不舒服，最好饭后吃；要是牙龈出血、皮肤有瘀斑，得赶紧去看医生。

（2）他汀类药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这类药，能降血脂、稳斑块。得每天固定时间吃，比如晚上，每三到六个月查次肝功。要是肌肉疼、没劲儿，得看看是不是肌肉伤了。

（3）硝酸酯类药物：硝酸甘油是救急用的，另外还有长效的硝酸异山梨酯，像消心痛，是用来预防发病的。这种长效药得按医生说的按时吃，千万别突然停下不吃，不然症状可能会反过来加重。

（4）β 受体阻滞剂：像美托洛尔这类药，能让心跳慢下来，减轻心脏的压力。得从少量开始吃，自己别加量或停药，吃的时候留意心率，60次/分钟上下刚好。

3.2用药护理原则
（1）定时定量服药：早中晚的药分盒装着，手机设个闹钟，别忘吃。忘了吃的话，离下次吃药时间近，就别补了，千万别一次吃双倍。

（2）定期复查：每个月都要查查血压和心率，隔三到六个月得看看血脂还有肝肾功能，好调整用药。

（3）药物保存：硝酸甘油得避光、封好放，用棕色瓶子装着。保质期通常半年到一年，打开后三个月就得换新的，不然就没用了。

3.3生活护理配合
吃药的时候，生活上得多留意。吃的清淡些，少吃点太油、太咸、太甜的。每天散散步，半小时就好，别做太剧烈的活动。烟别抽，酒少喝，心情放平稳些。把体重、血压、血糖、血脂都管好，这样能少让病加重。

冠心病心绞痛发作挺急，可只要摸清怎么辨认、家里该怎么急救、药该怎么用，就能少担风险。家里人都学着点，病人随身带着救命药，常去看医生，才能更稳妥。记住，处置快是关键，照护得当才能保平安。