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阑尾炎VS胆囊炎VS肠梗阻,教你快速识别致命腹痛!

2024-12-05 20:46 河南广播电视台安全健康直通车

在面对阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻这三种常见的腹部疾病时,快速而准确地识别其症状对于及时治疗至关重要。以下是对这三种疾病及其致命腹痛的详细解析:

一、阑尾炎

阑尾炎是阑尾发生炎症的一种疾病,其典型症状为转移性右下腹痛。

腹痛特点:初期,患者可能感到脐周或上腹部疼痛,位置不太明确,随着症状加重,疼痛会转移到右下腹的麦氏点位置,形成固定的压痛和反跳痛。疼痛性质多为持续性钝痛或绞痛,有时伴有阵发性加剧。

伴随症状:阑尾炎常伴有恶心、呕吐、发热等胃肠道不良反应。部分患者还可能出现胸闷、休克、晕厥等全身症状。

识别要点:转移性右下腹痛是阑尾炎的标志性症状,一旦出现此症状,应立即就医。

二、胆囊炎

胆囊炎是胆囊发生炎症的一种疾病,多由胆囊结石、细菌感染等引发。

腹痛特点:胆囊炎的腹痛多位于右上腹,疼痛性质多为绞痛或持续性钝痛,可向右肩背部放射。疼痛常在进食油腻食物后加剧。

伴随症状:胆囊炎患者常伴有恶心、呕吐、嗳气、腹胀等消化道症状。急性胆囊炎患者还可能出现发热,体温多在38℃左右,若病情严重,可出现高热和寒战。部分患者还可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深。

识别要点:右上腹绞痛或持续性钝痛,伴有消化道症状和发热,有时出现黄疸,是胆囊炎的典型表现。

三、肠梗阻

肠梗阻是一种常见的急腹症,指肠内容物通过障碍,其症状多样且严重。

腹痛特点:肠梗阻的腹痛多为阵发性绞痛,位置较广泛,可位于全腹或脐周。随着病情加重,腹痛可能变为持续性剧烈疼痛,且难以缓解。

伴随症状:肠梗阻常伴有呕吐、便秘、腹胀等症状。呕吐物多为胃内容物或肠内容物,随着病情加重,呕吐物可能变为黄绿色胆汁样物或棕褐色粪样物。完全性肠梗阻患者还可能出现停止排便排气的情况。

识别要点:全腹或脐周阵发性绞痛,伴有呕吐、便秘、腹胀等症状,是肠梗阻的典型表现。一旦出现这些症状,应立即就医,以免延误治疗。

四、快速识别与应对策略

观察疼痛部位与性质:首先观察疼痛的部位和性质。转移性右下腹痛提示阑尾炎;右上腹绞痛或持续性钝痛伴消化道症状和发热提示胆囊炎;全腹或脐周阵发性绞痛伴呕吐、便秘、腹胀等症状提示肠梗阻。

注意伴随症状:注意观察伴随症状。恶心、呕吐、发热等胃肠道不良反应在阑尾炎和胆囊炎中均可能出现;黄疸是胆囊炎的特有症状;而停止排便排气则是肠梗阻的严重表现。

及时就医:一旦出现上述任何症状,尤其是持续性剧烈腹痛和伴随的严重症状,应立即就医。医生会根据患者的症状和体征进行详细的体格检查和必要的辅助检查(如超声、CT等),以明确诊断并制定治疗方案。

综上所述,阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻这三种疾病虽然都表现为腹痛,但其疼痛部位、性质及伴随症状各有特点。通过观察疼痛部位与性质、注意伴随症状以及及时就医等措施,我们可以快速识别这些致命腹痛并采取有效的治疗措施。

(张富斌 平顶山市第一人民医院 普通外科三病区 主治医师)


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