颅脑损伤是一种常见的外伤,可能由交通事故、高处坠落、跌倒、工伤事故等多种原因引起。这种损伤不仅可能威胁生命,还可能带来长期的后遗症。因此,了解颅脑损伤的正确急救措施至关重要。
一、认识颅脑损伤
颅脑损伤是指头部受到外力作用后,导致头皮、颅骨和脑组织的损伤。根据损伤的部位和程度,颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤。头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤等;颅骨损伤包括颅骨骨折等;脑损伤则包括脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤等。颅脑损伤的临床表现多种多样,可能出现意识障碍、头痛、呕吐、瞳孔变化、生命体征紊乱等症状。这些症状的出现往往提示病情严重,需要及时就医。
二、颅脑损伤的急救措施
1、保持呼吸道通畅
颅脑损伤患者常合并有明显的呕吐,这时应及时清理分泌物,解除患者呼吸道梗阻的情况。如果患者出现呼吸困难或窒息,应立即进行人工呼吸或气管插管等急救措施。
2、控制出血
对于头皮出血的患者,应立即用干净的纱布或毛巾压迫伤口止血。如果出血不止,可以使用止血带或绷带包扎伤口,但应注意不要过紧,以免影响血液循环。
3、固定颈椎
颅脑损伤患者可能合并颈椎损伤,因此在急救过程中应固定颈椎,避免颈部活动造成进一步的损伤。可以使用颈托、衣物、毛巾等物品固定颈部,保持头部和颈部的稳定性。
4、避免移动患者
除非必要,否则应尽量避免移动患者,以免加重伤害。如果必须移动,应平稳、缓慢地移动患者,并始终保持头部和颈部的稳定性。
5、密切观察病情变化
在急救过程中,应密切观察患者的病情变化,包括意识状态、瞳孔变化、生命体征等。如果发现病情恶化,应立即就医。
三、特殊情况下的急救措施
1、开放性颅脑损伤
开放性颅脑损伤是指头皮、颅骨和脑组织与外界相通的损伤。这类损伤往往伴有严重的出血和感染风险。急救时应立即清理伤口内的异物和坏死组织,用无菌纱布或绷带包扎伤口,并尽快送往医院接受进一步治疗。
2、闭合性颅脑损伤
闭合性颅脑损伤是指头皮、颅骨和脑组织未与外界相通的损伤。这类损伤可能伴有颅内血肿、脑水肿等严重并发症。急救时应密切观察患者的病情变化,如出现意识障碍、头痛加剧、呕吐等症状,应立即就医。
3、小儿颅脑损伤
小儿颅脑损伤在急救过程中需要特别注意。由于小儿的颅骨和脑组织相对脆弱,因此更容易受到损伤。急救时应固定小儿的头部,避免颈部和头部的活动造成进一步的损伤。同时,应密切观察小儿的病情变化,如出现意识障碍、呕吐等症状,应立即就医。
四、急救后的注意事项
1、及时就医
无论颅脑损伤的程度如何,都应及时就医。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,确保患者的生命安全。
2、密切观察病情变化
在就医后,患者应密切观察病情变化,包括意识状态、瞳孔变化、生命体征等。如果发现病情恶化,应立即告知医生。
3、配合治疗
患者应积极配合医生的治疗建议,按时服药、接受检查等。同时,要注意保持良好的心态和乐观的情绪,这有助于促进康复。
让我们共同关注颅脑损伤的急救知识,提高急救意识,为生命保驾护航。愿每一个生命都能在阳光下自由呼吸,享受生活的美好与幸福。
(王智达 新乡医学院第一附属医院 重症医学科 主治医师)