在日常生活中，骨折作为一种常见的外伤，给人们的健康和生活带来了不小的挑战。当我们遭遇骨折时，第一时间的反应往往是寻求医疗帮助，希望通过专业的治疗尽快恢复。而现代医学对于骨折的治疗，早已超越了简单的“接上骨头”这一层面，更加注重“筋骨并重”的整体治疗理念。今天，我们就来探讨一下，在骨折治疗中，为何医生在固定骨折部位后，还特别强调练筋的重要性。

一、骨折治疗的传统与革新

提到骨折治疗，很多人首先想到的是“打石膏”。的确，在过去的很长一段时间里，固定骨折部位，让断裂的骨骼在相对静止的环境中慢慢愈合，是治疗骨折的主要方法。然而，随着医学研究的不断深入，人们逐渐认识到，仅仅依靠固定是远远不够的。骨折不仅仅是骨骼的断裂，更是周围软组织（包括肌肉、肌腱、韧带等，统称为“筋”）的损伤。因此，“筋骨并重”的治疗理念应运而生。

二、筋骨相连，一损俱损

在中医理论中，“筋为骨之束，骨为筋之基”。这句话形象地描绘了筋骨之间的紧密联系。当骨骼发生断裂时，周围的筋也会受到不同程度的损伤。筋的损伤不仅会影响骨骼的稳定性，还会限制关节的活动范围，甚至导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。因此，在治疗骨折时，如果只关注骨骼的愈合，而忽视了筋的修复，那么治疗效果往往会大打折扣。

三、固定与练筋：相辅相成的治疗策略

在现代骨折治疗中，医生通常会采用内固定（如钢板、螺钉等）或外固定（如石膏、支具等）的方法来稳定骨折部位，为骨骼的愈合创造一个良好的环境。然而，固定并不意味着静止不动。长时间的制动会导致关节僵硬、肌肉萎缩等“废用综合征”。因此，在固定骨折部位的同时，医生还会根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，即“练筋”。

1. 促进血液循环，加速愈合

练筋的第一个重要作用是促进血液循环。通过适当的肌肉收缩和关节活动，可以加速血液流动，为骨折部位提供更多的营养物质和氧气，有利于骨骼的愈合和软组织的修复。

2. 预防关节僵硬和肌肉萎缩

长时间的固定会导致关节囊、韧带等软组织粘连，进而引起关节僵硬。同时，缺乏活动的肌肉会逐渐萎缩，失去力量。而练筋可以通过主动或被动的关节活动，打破粘连，保持关节的灵活性，同时刺激肌肉纤维的生长，防止肌肉萎缩。

3. 恢复关节功能和日常生活能力

骨折治疗的最终目的是让患者能够重新回归正常的生活和工作。而关节功能和肌肉力量的恢复是实现这一目标的关键。通过系统的康复训练，患者可以逐渐找回失去的活动能力，提高生活质量。

四、练筋的具体方法和注意事项

练筋并不是盲目地活动关节和肌肉。在骨折治疗的早期阶段，由于骨折部位尚未稳定，过度的活动可能会导致骨折移位或加重软组织损伤。因此，练筋需要在医生的指导下进行，遵循循序渐进的原则。

1.早期阶段：以被动活动为主

在骨折固定后的早期阶段，由于疼痛和肿胀的限制，患者往往难以进行主动活动。此时，可以通过物理治疗师的帮助，进行被动关节活动，如轻轻转动关节、拉伸肌肉等。这些活动有助于促进血液循环，减轻肿胀和疼痛，同时防止关节粘连。

2. 中期阶段：逐渐增加主动活动

随着骨折部位的逐渐稳定，患者可以开始尝试进行一些主动的关节活动和肌肉收缩练习。这些练习应该从小幅度、低强度开始，逐渐增加幅度和强度。在这个过程中，患者可能会感到疼痛和不适，但只要疼痛在可忍受的范围内，并且没有加重骨折部位的肿胀和疼痛，就是正常的反应。

3.后期阶段：注重功能恢复和力量训练

在骨折愈合的后期阶段，患者可以开始进行更为复杂的关节活动和力量训练。这些练习旨在恢复关节的灵活性和肌肉的力量，提高患者的日常生活能力。此时，患者应该根据自己的实际情况，选择合适的练习方式和强度，避免过度劳累和再次受伤。

需要注意的是，练筋并不是一蹴而就的过程。它需要患者的耐心和坚持，同时也需要医生的指导和监督。在康复过程中，患者应该密切关注自己的身体状况，及时反馈给医生，以便调整康复计划。

五、结语：筋骨并重，共创健康

骨折治疗是一个复杂而漫长的过程。在这个过程中，“筋骨并重”的理念为我们提供了一条科学有效的治疗路径。通过合理的固定和系统的康复训练，我们不仅可以促进骨骼的愈合，还可以预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生。最终，让我们能够重新拥有健康的身体，回归正常的生活和工作。

在日常生活中，我们应该加强对骨折预防的认识，注意保护自己的骨骼和软组织。一旦发生骨折，要及时就医，遵循医生的建议，积极配合治疗。同时，我们也要认识到康复训练的重要性，不要害怕疼痛和困难，勇敢地迈出康复的第一步。只有这样，我们才能真正实现“筋骨并重”，共创健康的美好未来。