在日常生活中，许多中老年人常因腿痛而困扰，往往将其归咎于“老寒腿”或认为是缺钙所致。然而，腿痛并非总是那么简单，它可能是下肢动脉硬化闭塞症（PAD）的早期预警信号。本文将带您深入了解下肢动脉硬化闭塞症，揭示其症状、危害及预防治疗之道。

一、什么是下肢动脉硬化闭塞症？

下肢动脉硬化闭塞症，是指由于长期高血压、高血脂、糖尿病等因素导致血管内膜损伤后，斑块沉积于动脉壁上，造成管腔狭窄甚至完全阻塞的一种慢性疾病。当病变累及供应下肢血液的主要动脉时，就会引发下肢动脉硬化闭塞症。该病多发生于50岁以上人群，且随着社会老龄化和生活水平的提高，其发病率呈上升趋势。

二、下肢动脉硬化闭塞症的“报警信号”

1.间歇性跛行：这是下肢动脉硬化闭塞症最典型的症状。患者行走一段距离后，由于下肢动脉狭窄或闭塞导致肌肉供血不足，出现下肢肌肉疼痛、酸胀或无力，休息后症状缓解。疼痛部位多位于小腿，但也可累及大腿或臀部。

2.下肢疼痛：表现为静息痛或夜间痛。静息痛通常发生在疾病晚期，下肢持续性疼痛，尤其在平卧时加重，需将下肢下垂以缓解疼痛。夜间痛则与平卧时下肢血流减少有关，严重影响睡眠质量。

3.皮肤温度降低：患肢皮肤温度明显降低，触摸时可明显感觉到患肢较健侧发凉。这是由于动脉狭窄或闭塞导致下肢血流减少，皮肤和皮下组织供血不足所致。

4.皮肤颜色改变：患肢皮肤颜色可能出现苍白、发绀或潮红。苍白是由于动脉供血不足导致皮肤缺血所致，发绀则是由于静脉回流障碍导致血液淤滞所致。潮红则可能与局部炎症反应或侧支循环建立有关。

5.足部溃疡或坏疽：下肢动脉硬化闭塞症晚期患者可能出现足部溃疡或坏疽，通常发生在足趾或足跟等易受压迫部位。溃疡多呈干性，边缘清晰，基底苍白，常伴有剧烈疼痛。坏疽则表现为局部组织坏死，呈黑色或褐色，可伴有恶臭。

三、如何预防和治疗下肢动脉硬化闭塞症？

1.生活方式调整：戒烟限酒，控制血压、血糖和血脂，合理饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物；适度运动，如散步、慢跑等，有助于促进血液循环，但要避免过度劳累。

2.药物治疗：在医生指导下使用抗血小板药物、他汀类药物和血管扩张药物等，以防止血小板聚集、降低血脂、稳定动脉粥样硬化斑块并改善下肢血液循环。

3.血管腔内治疗：对于病情较轻的患者，可以选择经皮腔内血管成形术和支架植入术等血管腔内治疗方法，以恢复血流。

4.外科手术治疗：对于严重的下肢动脉硬化闭塞症患者，可能需要进行外科手术治疗，如动脉旁路移植术等。

5.康复治疗：患者在治疗后需要进行康复治疗，包括下肢功能锻炼、物理治疗等，以增强下肢肌肉力量，促进血液循环。

四、结语

 腿痛并非总是“老寒腿”或缺钙那么简单，它可能是下肢动脉硬化闭塞症的早期预警信号。因此，中老年人应提高警惕，一旦出现上述症状，应及时就医检查并接受规范治疗。通过调整生活方式、药物治疗、血管腔内治疗、外科手术治疗和康复治疗等综合手段，可以有效改善下肢动脉硬化闭塞症患者的症状，提高生活质量。让我们共同关注下肢动脉硬化闭塞症，守护健康双腿！